Доктор комаровский лечение запора

Запоры у маленьких детей: диагностика, причины и лечение

Запор – это нарушение регулярного цикла опорожнения кишечника, которое характеризуется длительными промежутками времени между актами дефекации, их затруднением, неприятными ощущениями в области живота и прямой кишки.

Детский запор – явление достаточно распространенное в силу того, что не все органы в растущем организме развиваются одинаково, а также на основании других причин. Своевременно принятые меры по устранению проблем с дефекацией помогут избавиться от этого недуга, но дети не всегда сообщают о своем самочувствии родителям. Поэтому следует тщательно следить за тем, как часто сын или дочь ходит в туалет, чтобы не допустить осложнений.

Диагностика

Для того чтобы определить запор у детей, необходимо знать примерное количество дефекаций в неделю у детей его возраста. Ниже приведена таблица, которая содержит статистические данные о среднем количестве опорожнения кишечника у детей от 6 месяцев до 7 лет.

Обратите внимание на то, что данные таблицы – лишь приблизительные цифры, которые основаны на общих статистических исследованиях. Число дефекаций отдельного малыша может незначительно отличаться от среднестатистических.

Запоры у детей могут быть диагностированы не только при нарушении нормального графика дефекаций, но и при обнаружении отличий во внешнем виде стула при сохранении нормального количества опорожнения кишечника в неделю.

Например, у детей от 6 месяцев до года, которые находятся на грудном вскармливании и получают прикорм, нормальный стул должен напоминать неплотную колбаску светло-коричневого цвета. Если кал темный и плотный, а пациент испытывает неудобства при дефекации (сильно кряхтит, тужится и краснеет, плачет), тогда можно диагностировать запор и лечить его.

Дети старше года, также испытывающие болевые ощущения при дефекации, несомненно, страдают от этого недуга.

При диагностике врачи определяют вид данного недомогания в зависимости от его возможной причины. Сегодня в медицине различают следующие виды детских запоров:

Рассмотрим каждый вид по отдельности, чтобы узнать симптомы и возможные причины их появления.

Функциональные запоры

Этот вид – самый распространенный у детей от 1 года, он связан с тем, что регуляция желудочно-кишечного тракта дает сбои. Наиболее пространное описание данного вида нарушения нормального процесса дефекации дает доктор Комаровский. Согласно его статьям, причинами функциональных запоров у детей могут стать:

  • Ошибки в организации питания кормящей мамы или детского питания;
  • Недостаточное количество воды, выпиваемой за день;
  • Ранний и резкий переход на искусственное вскармливание;
  • Изменения в режиме питания;
  • Повышенное содержание белков и жиров в рационе малыша;
  • Различные заболевания, симптомами которых является запор (рахит, железодефицитная анемия, повреждения ЦНС при родах, дисбиоз кишечника, пищевая аллергия (для профилактики аллергии можно принимать аципол);
  • Неправильное (слишком частое) применения лекарств по улучшению пищеварения, которое привело к угнетению функции опорожнения кишечника (в данном случае для лечения можно использовать аципол: он восстановит нарушенную микрофлору).

Комаровский различает две разновидности функциональных запоров у детей:

  1. Спастический запор: возникает при повышении тонуса мышц кишечника, из-за чего возникают трудности при прохождению каловых масс по ЖКТ. В результате выходит так называемый «овечий кал» (твердые горошинки).
  2. Гипотонический запор: характеризуется длительной задержкой акта дефекации, в результате выходит цилиндрообразный обильный кал.

Органические запоры

По мнению доктора Комаровского, органические запоры связаны, прежде всего, с пороками развития отдельных частей толстой кишки, которые препятствуют нормальному режиму ее опорожнения. Комаровский заявляет, что данный вид запора диагностируется на первом году жизни (до 2-4 месяцев), когда отсутствует естественная дефекация.

При запорах у детей причину можно найти в следующем:

  • Болезнь Гиршпрунга (диагностируется до года);
  • Анатомические дефекты, приобретенные после рождения (опухоли кишечника, спайки после оперативного вмешательства).

Доктор Комаровский стремится успокоить матерей, которые переживают по поводу органических запоров, вызывающих затруднения дефекации: хронические запоры у детей диагностируются уже на первом году жизни, притом такие случаи довольно редки. К тому же, современные хирурги обладают достаточным опытом, чтобы справиться с решением данной проблемы и обеспечить эффективное лечение.

Временные запоры

Временный, или преходящий запор, может возникнуть у детей, за которыми раньше не наблюдалось подобных недомоганий. Из самого названия данного вида ясно, что преходящие запоры имеют эпизодический характер.

Комаровский выделяет несколько причин развития преходящих запоров у детей:

  • Ошибки в питании (много белков и жиров, которые трудно усваиваются детским организмом);
  • Обезвоживание во время болезни (высокая температура и потливость выводят лишнюю влагу из организма);
  • У детей от 4 месяцев до года может быть временная задержка дефекации из-за недостаточного количества полученного материнского молока или частого срыгивания.

Данный вид не является серьезным заболеванием и не требует медикаментозного лечения: он может быть устранен путем исправления ошибок в кормлении. Доктор Комаровский рекомендует при запорах у детей повысить количество питьевой воды. Зачастую лечение запоров у детей 2, 3, 4, 5, 6 лет в данной ситуации вообще не требуется, поскольку режим дефекации восстанавливается естественным путем. Если вы все-таки хотите быть уверены в том, что такое не повторится, используйте аципол. Этот препарат не только восстановит микрофлору кишечника, но и предупредит дисбактериоз. Аципол – это натуральный лекарственный препарат, поэтому его без опасений можно давать детям (можно это делать и в качестве профилактики).

Псевдозапоры

Данный вид запоров, хотя и имеет функциональную подоплеку, выделен из-за совершенно отличного метода лечения. Начиная с 1,5 – 2 лет, процесс дефекации уже является осознанным действием, поэтому он может влиять на его протекание (потужиться или, наоборот, потерпеть).

Некоторые дети 2, 3, 4, 5, 6 лет могут испытывать стеснение или дискомфорт, когда вынуждены идти в туалет в незнакомом месте, поэтому они специально не дают кишечнику опорожниться вовремя, что приводит к застою каловых масс в толстом кишечнике.

Помимо боязни незнакомого места, психологический запор может быть вызван стрессовой ситуацией (привыканием к детскому саду, переездом, разводом родителей). Кроме того, малыши в возрасте от 2 до 3 лет могут сознательно сдерживать позывы к дефекации во время приучения их к горшку, поэтому Комаровский убежден в том, что этот процесс должен иметь постепенный характер.

Лечение запора у детей 2, 3, 4, 5, 6 лет в данном случае требует психологической поддержки родителей. Если вовремя не поговорить с малышом о том, как правильно ходить в туалет, постоянное сдерживание естественного процесса опорожнения кишечника может вызвать ослабление и нарушение природного механизма, что может привести к развитию хронического запора, который нужно будет лечить уже препаратами.

Средства для лечения запора

К счастью, для лечения при длительном запоре у детей от 2 до 6 лет можно использовать большое количество лекарственных средств (например, дюфалак, аципол). Рассмотрим некоторые из них.

  1. Аципол. Активными веществами данного препарата являются кефирные грибки и живые лактобактерии, которые мягко и естественно нормализуют работу кишечника. Аципол назначают при запорах у детей 2, 3, 4, 5, 6 лет, вызванных нарушениями микрофлоры кишечника. Препарат аципол помогает при вздутии живота, используется от запоров для детей, при аллергических высыпаниях на коже. Выпускают аципол в форме капсул.
  2. Дюфалак – физиологический регулятор природной функции ЖКТ, который безопасен при лечении нарушений пищеварения и опорожнения кишечника у детей, беременных и кормящих женщин. Данное лекарство рекомендует доктор Комаровский.
  3. Реглан – прокинетик, который стимулирует деятельность кишечника, что помогает избавиться от запоров для детей.

Помимо дюфалака и аципола, при лечении запора у детей 2, 3, 4, 5, 6 лет можно использовать и другие слабительные, которые разрешены к приему детьми: Сенна, Бисакодил, Нормазе, Лизоплак, касторовое масло. Если лекарство не помогло в течение 12-24 часов, необходимо делать клизму теплой водой. После этого рекомендуется пропить аципол для восстановления микрофлоры кишечника.

Народные средства

Те мамы, которые не хотят использовать аципол или другие препараты, могут обратиться к народным средствам для лечения запора у детей 2, 3, 4, 5, 6 лет.

Отруби и морская капуста – это натуральные послабляющие средства, которые хорошо помогают при запорах у детей. Используйте их в процессе приготовления ежедневных блюд или давайте отдельно с ложки. Благодаря своему свойству разбухать в кишечнике, эти продукты помогают выведению каловых масс.

Настой сены снимает тонус кишечника и мягко слабит. Для приготовления настоя нужно взять 1 столовую ложку измельченных сухих листьев сенны, залить их стаканом воды. Оставить настаиваться на ночь, утром процедить. Дозировка при запорах у детей: по 1 ложке 3 раза в день.

Оливковое масло поможет с дефекацией, если давать его по 1 ложке перед утренним приемом пищи.

Морковь – это прекрасное средство, которое используют при запорах у детей 3-4 лет. Давайте погрызть морковку ежедневно, и вы забудете про запоры.

Семена укропа – это еще одно эффективное народное средство от запоров для детей. Для приготовления настоя нужно размолоть столовую ложку семян в кофемолке и залить ее стаканом кипятка. Через 2-3 часа процедить, давать малышу по 1 столовой ложке настоя перед каждым приемом пищи. Данный настой можно давать детям 2, 3, 4, 5, 6 лет.

Восстановление дефекации

Для налаживания регулярного опорожнения кишечника необходимо придерживаться определенного режима дня. Когда все действия (прием пищи сон, поход в туалет) нужно делать в одно и то же время, малыш не испытывает стресса и готовится к ним физически и морально.

Ходить в туалет детям 2, 3, 4, 5, 6 лет желательно утром. Для обеспечения успешной дефекации по утрам нужно после пробуждения дать ребенку стакан воды и сделать с ним зарядку. Если это не помогло, нужно попробовать еще раз после завтрака.

Доктор Комаровский настаивает на том, что в течение дня малыш должен больше двигаться, так как физические нагрузки благотворно влияют на процесс пищеварения и выведения переработанной пищи из организма.

Для того чтобы ребенок не испытывал трудностей, его нужно научить правильно ходить в туалет. Необходимо создать для этого максимально комфортные условия, объяснить ему, что скоро боль пройдет и он сможет нормально испражняться.

После курса лечения необходимо пропить препарат аципол. Данное средство мягко восстановит микрофлору кишечника. Для профилактики аципол дозируется следующим образом: 1 капсула в день на протяжении 2 недель. Лактобактерии, содержащиеся в ациполе, помогают кишечнику начать работать более эффективно.

Профилактика запора

Для того чтобы лечить проблемы с дефекацией у детей 2, 3, 4, 5, 6 лет, необходимо придерживаться определенной диеты. Вот что нужно делать:

  • Ребенок старше 1 года должен выпивать не менее 1,5 литра воды и соков в день;
  • Увеличьте потребление клетчатки при запорах у детей (фрукты и овощи, хлеб из муки грубого помола);
  • Исключите следующие блюда, которые задерживают процесс естественного опорожнения кишечника: манную кашу, рисовую кашу, мясной бульон, крепкий чай и кофе, кисель, груши, сдоба, шоколад;
  • Попробуйте уменьшить потребление молочных продуктов: часто они являются причиной запоров у детей 2, 3, 4, 5, 6 лет;
  • Для профилактики детям с 1 года можно пропить курс аципола. Назначение и дозировка курса препарата аципол зависит от рекомендаций лечащего врача.

Использованные источники: proktolog.net

Запор у ребенка — основные причины, симптомы и способы лечения

Запор — достаточно частая проблема у детей. Симптоматически он проявляется состоянием, при котором у ребёнка происходит меньше, чем три дефекации в неделю. Наблюдается накопление каловых масс в кишечнике. Присутствует жесткий, сухой и трудно удаляемый стул. Возникает вздутие и урчание живота, болезненные или неприятные ощущения в области кишечника и малого таза.

Сигналами запора у ребенка могут выступать

• у новорождённых, твердый стул реже, чем 1 раз в сутки, хотя это может быть нормальным состоянием, особенно если младенец питается грудным молоком;

• у деток до 4 лет, твердые жесткие дефекации с болями внизу живота;

• у детей старше 4 лет, нерегулярные, затруднительные дефекации с трудным отходом каловых масс;

• у детишек любого возраста, приступы боли и вздутие живота с облегчением после дефекации;

• кровь на жестких дефекациях, нижнем белье.

Запор обычно случается тогда, когда мышцы на конце толстой кишки сжимаются и не допускают свободного прохождения каловых масс. Чем длительнее кал остается в организме ребенка, тем суше и тверже он становится. Жесткий кал плохо удаляется из организма, провоцирует болезненные дефекации, поэтому ребенок может сознательно удерживать его и тем самым усугублять проблему.

Склонность к запору часто семейная проблема. Она может начинаться в раннем детстве и оставаться на всю жизнь. Задержки стула чаще всего возникают в возрасте от 2 до 4 лет, в то время, когда дети начинают самостоятельно контролировать свои потребности и приучается к туалету. Малыши старше 4 лет, часто задерживают опорожнение кишечника, потому что не привыкли пользоваться незнакомым туалетом. Это так же приводит к запору.

В редких случаях, когда ребенок систематически удерживает каловые массы происходит удлинение прямой кишки. Ребенок может перестать чувствовать позывы к дефекациям, до тех пор, пока прямая кишка не будет переполнена до критического состояния. В этом случае опорожнение кишечника возможно только при помощи клизмы, слабительных или другого лечения, которое назначит врач гастроэнтеролог.

Запор у ребенка до года

У младенцев до года встречается два вида запоров: идиопатический и возникший на фоне какого либо заболевания.

• Идиопатический запор — частое и распространенное явление. Слово «идиопатический» означает неизвестной этиологии. При этом виде запора патология может возникнуть на фоне различных факторов неизвестного происхождения. Состояние может провоцировать:

— Короткие приступы запора, длительностью до суток. Недомогание устраняется достаточно быстро за счет изменения режима питания, без какого либо медицинского лечения.

— Длительные запоры, продолжительностью от суток до 3 дней. Если проблема становится постоянным явлением, это может вызвать хронический идиопатический запор, требующий специфичного лечения подобранного врачом.

• Запор на фоне возникшего заболевания или расстройства. Это редкое явление у младенцев. Запор является вторичной патологией и может возникнуть на фоне:

— Некоторых неврологических состояний.

— Гипотиреоза — снижением уровня гормонов щитовидной железы.

— Кистозного фиброза, сопровождающегося поражением эндокринных желез, тяжёлыми расстройствами функций дыхательной и желудочно-кишечной системы.

— Редких заболеваний с аномалиями развития кишечника, например болезни Гиршпрунга.

— Побочного действия каких-либо лекарств.

Но, повторимся — все это бывает крайне редко. Лечение запора у ребенка в младенческом возрасте в основном сводится к устранению проблем с питанием (режимом и рационом).

Когда запор у ребенка представляет опасность

Если на фоне возникшего запора возникают тревожные симптомы и признаки:

• потеря веса или неспособность набрать вес;

• раздутый, болезненный животик;

• сильные боли в области таза и кишечника;

• отсутствие стула в течение 48 часов;

• аномалии в области заднего прохода (сильное сжатие);

• неврологические проблемы (слабые или парализованные ножки);

• ранки и язвочки в области ануса;

• обильные темные или болезненные мочеиспускания с плохо пахнущей мочой;

• неспецифичного цвета стул (бледный, белый) —

То ребенок нездоров и требует срочной помощи квалифицированного врача — сначала педиатра, а затем при необходимости другого профильного специалиста.

Запор у ребенка от 1 до 3-х лет

У детей в возрасте от года до 3 лет запор встречается примерно у 5%. В большинстве случаев симптомы патологии не являются болезненными и не выступают признаками серьезных медицинских заболеваний. Наиболее частая причина запора — функциональные и идиопатические аномалии, возникшие без признаков травм и инфекции.

Запоры могут возникать на фоне изменений в диете, недостаточном употреблении жидкости, во время приучения к туалету или избегании дефекаций из-за неудобств.

При выявлении проблемы следует обратить внимание на рацион питания ребенка. Выяснить: что ест ребёнок, пьёт и сколько упражнений получает в течение дня.

Шаги для устранения запора у ребенка

1. Введение в рацион питания большого количества клетчатки. Клетчатка помогает формированию мягких, хорошо транспортирующихся каловых масс. Она содержится во многих овощах, фруктах и злаках. Клетчатку необходимо вводить в рацион питания ребёнка постепенно, чтобы дать организму привыкнуть к незнакомой пище.

При смене рациона питания следует снизить потребление жиров, пищи с содержанием сахара, продуктов не содержащих клетчатку, таких как мороженное, сыр, мясо, сдобные булочки, изделия мгновенного приготовления, готовые пюре, детские завтраки.

2. Употребление большого количества жидкостей — фруктовых и овощных соков, прозрачных супов. Жидкость позволяет сохранить стул мягким и легко перемещающимся в кишечнике. Избегать следует жидкостей с содержанием кофеина (встречается часто в безалкогольных газированных напитках), которые имеют тенденцию осушать пищеварительную систему младенца. А так же напитков, содержащих сорбитол. Сорбитол вызывает чрезмерное газообразование и вздутие живота.

Соки, такие как сливовый, тыквенный, морковный и яблочный могут естественным образом быстро устранить запор. Однако слишком сладкие соки могут вызывать нежелательные желудочно-кишечные проблемы. При приобретении соков, отдавайте предпочтение продуктам с низким содержанием сахара.

3. Упражнения. Регулярные физические упражнения позволяют пищеварительной системе оставаться активной и здоровой. В этом случае ежедневные умеренные занятия спортом, катание на велосипеде — очень полезны для профилактики запора.

В возрасте от 1-3 лет очень важно выделять ребёнку достаточно времени для совершения дефекации. Важно не игнорировать позывы, так как ожидание может спровоцировать запор.

В редких случаях, когда стандартные меры не дают результата может быть назначено лечение с применением слабительных средств. Выбор слабительного осуществляется на основе возраста ребенка, тяжести запора, ответа организма на лечебные мероприятия.

Слабительные средства для детей обычно предлагаются в виде драже или сухих порошков из которых готовятся вкусные напитки. Все слабительные делятся на два вида:

• осмотические — созданные на основе полиэтилен гликолей (сохраняют дефекации мягкими на основе адсорбированной воды);

• стимулирующие — заставляющие кишечник сокращаться и удалять каловые массы.

Что говорит про запор у детей доктор Комаровский?

Любимый доктор современных мамочек и малышей — господин Комаровский — называет запор деликатной проблемой, которая в раннем возрасте требует внимания и реальной помощи.

По мнению доктора спровоцировать запор в раннем возрасте могут различные факторы:

• перевод младенца с грудного молока на молочные смеси;

• изменение рецептуры искусственного питания;

• недостаточное количество материнского молока, вызывающее голодный запор;

• состав искусственной смеси содержит компоненты, способствующие образованию густых каловых масс;

• в следствие возникшей простуды или инфекционного заболевания временное отсутствие тонуса мышц кишечника;

• недостаточное количество питья;

• аллергия на коровий белок.

Чтобы обнаружить проблему запора следует особое внимание обращать на цвет кала, его запах и консистенцию. По мнению доктора Комаровского, цвет кала здорового малыша на грудном вскармливании должен иметь светлый цвет, пахнуть тем, что употребляла в пищу мама и иметь жидкую, легко впитывающуюся в памперс консистенцию. Дети на искусственных смесях могут иметь кал любого цвета, консистенции и запаха.

Единственной причиной, по которой следует бить тревогу, может являться болезнь Гиршпрунга. Патология характеризуется неразвитыми нервными окончаниями на каком либо участке кишечника. Заболевание приводит к скапливанию каловых масс в организме ребенка и в большинстве случаев требует неотложных операционных мер в условии квалифицированного стационара.

В остальных случаях, по мнению доктора, бить тревогу при возникновении запора не нужно. Следует предлагать малышу качественную пищу, достаточное количество жидкостей, не препятствовать физической активности ребенка.

Если запоры носят частый характер, но при этом не отражаются на общем состоянии ребенка, на его физиологическом, физическом и психологическом развитии, доктор рекомендует родителям обсудить вопрос с наблюдающим ребенка врачом о возможности применения глицериновых свечей и сиропа лактулозы.

Сироп является препаратом номер один для лечения запоров у детей с первых месяцев жизни и до 4 лет. Он увеличивает объем каловых масс, и искусственно вызывают позывы к дефекации. Данный препарат абсолютно безопасен для ребенка. Он стимулирует размножение в кишечнике полезных бифидобактерий. Сегодня многие кисломолочные продукты содержат бактерии лактулозы (дюфалак).

Чтобы справиться с запором без лекарств доктор Комаровский советует:

• вводить в рацион питания ребёнка свежие фрукты, овощи, ягоды, отруби, крупяные каши, диетический хлеб;

• предлагать ребенку слегка недоваренные каши, не сильно термически обработанные, с большим содержание жидкости;

• позволять ребенку пить как можно больше свежей, негазированной воды, натуральных соков, компотов и травяных чаёв;

• создавать ребенку условия для активных упражнений на свежем воздухе.

Использованные источники: zhenskoe-mnenie.ru

Психологический запор у ребенка комаровский

Свободу кишечнику или Прощание с запором

Каждая мама согласится, что сморщенные лица светских львиц, страдающих от дискомфорта в животах, появляющиеся на экране телевизора, не вызывают и тысячной доли эмоций, которые испытываешь, когда у крохи возникают затруднения с опорожнением кишечника.

Каждая мама согласится, что сморщенные лица светских львиц, страдающих от дискомфорта в животах, появляющиеся на экране телевизора, не вызывают и тысячной доли эмоций, которые испытываешь, когда у крохи возникают затруднения с опорожнением кишечника. И пусть слабонервные рафинированные дамочки отвернут носы и пройдут мимо, а мы поговорим об одной из самых обсуждаемых на детской площадке тем – запоре, причинах его возникновения и, конечно, методах избавления от этой напасти. Но для начала выясним, что же такое запор, не углубляясь в дебри медицинских терминов.

Запор – это затрудненное, замедленное или нерегулярное опорожнение кишечника.

Нормальной частотой стула принято считать 1 раз в сутки. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, имеют право опорожнять кишечник столько раз в день, сколько приемов пищи у них было.

Запоры бывают разные

Такой запор обычно определяется с первых дней жизни крохи. Виноваты в нем врожденные анатомические дефекты кишечника.

Единственный способ решения этой проблемы — вмешательство грамотного детского хирурга. В данной ситуации (к счастью, встречающейся довольно редко) мамочка должна четко осознавать степень своей ответственности и понимать, что такая патология примочками, клизмами, травками и выкатыванием яйцами не лечится, а от промедления страдает родной и беззащитный малыш!

Встречается чаще всего. Этот вид запора свидетельствует о том, что правильно сформированный матушкой-природой кишечник почему-то не хочет трудиться.

В подавляющем большинстве случаев виновниками проблемы являются неправильное питание и малоподвижный образ жизни. Значительно реже функциональный запор бывает вызван гипотонией или атонией кишечника (запоры такого характера мучают малышей, родившихся с недостаточным весом).

Главное оружие в борьбе с функциональным запором – здоровый образ жизни. Причем, если речь о грудничке, здоровое питание должна получать кормящая мать. Кормление грудью – лучший способ профилактики запоров у младенцев.

Для деток уже вкусивших прелесть взрослой пищи и познакомившихся с туалетными проблемами важно:

  • Наладить питьевой режим. Ребенок должен выпивать достаточное количество жидкости! Причем не пакетированных соков или газировки, а обыкновенной чистой воды, компота. Кстати, кипяченая вода тоже не лучший выбор при запоре.
  • Пригласить к столу: овощи, фрукты, зелень, грубые каши, свежие йогурты, однодневный кефир, чернослив, курагу, изюм (и прочие продукты, богатые калием).
  • Указать на дверь: шоколаду, сладкой выпечке, крахмалсодержащим продуктам, колбасам.

А маме очень важно, дочитав нашу статью, заставить себя выключить наконец-то компьютер и пойти на улицу!

И с анатомией у детки полный порядок, и за питанием мама следит, и двигается малыш предостаточно, а вот попа закрыта на замок — и все тут. При попытках сделать большое дело кроха весь сжимается, капризничает. Детки, страдающие психологическим запором, могут сдерживать кал до 5-7 дней! А когда все же крышку срывает опорожнение кишечника происходит с болью, возникают трещинки заднего прохода, могут появиться вкрапления крови.

Предполагаемый штат виновников психологического запора у малыша довольно широк. Припомните, возможно, ребенок однажды испытал боль при походе в туалет и теперь боится ее повторения? А может быть, вы недавно вступили в ряды воспитанников детского сада? Причиной запора может быть конфликт в детском коллективе или страх перед слишком строгой воспитательницей. Убедитесь, что в саду ребенка по первому требованию отпускают в туалет (обед, сон, прогулка, музыкальное или групповое занятие, и даже визит президента не причины для того, чтобы запретить малышу отправлять естественные потребности!). Как ни прискорбно, но похожие причины психологического запора могут возникнуть у школьников (учительница не пустила в туалет на уроке, высмеяла при детях). Но вина родителей также не исключается. Вспомните вашу реакцию на аварию , испачканные трусики – крик, хмурое лицо, нотации, а то и шлепок? Психологический запор в таком случае, исключительно ваше личное достижение , только это не повод для гордости.

Нормализовать процесс в данном случае, пожалуй, сложнее, чем при функциональном запоре, но для любящих родителей нет ничего невозможного. Главное лекарство в вашем случае – абсолютно доброжелательная атмосфера в семье, в коллективе который посещает ребенок, возможно, консультация психолога. Обязательно убедитесь, что у малыша нет трещинок заднего прохода! Может, ребенок сдерживается от боли. Обратите внимание и на то, что рекомендации для профилактики и лечения функционального запора должны соблюдаться и в случае психологического: здоровое питание и подвижный образ жизни обязательны.

А еще обратите внимание на обстановку в которой малыш делает такое важное для всей семьи дело. Красивый горшок или мягенькая детская накладка на унитаз, тепло, отсутствие неприятных запахов, чистота и уют (да, да – в туалете должно быть уютно!) – очень важны для ребенка. Маленький нюанс – проследите, чтобы под ногами у крохи была надежная опора.

Многие мамы и бабушки очень удивились, не обнаружив среди решения запорных проблем радикальных методов . Действительно, прям неправильно все как-то, ведь полки аптек пестрят наиделикатнейшими и наиприроднейшими слабительными, традиционными свечками, а из домашней аптечки угрожающе торчит резиновый клизменный носик.

Но ведь, по большому счету, нет разницы между глотанием антибиотика и слабительного, только страшное слово антибиотик почему-то вызывает у мамочек благоговейный страх, а слабительное нет. Прежде всего, стоит помнить, что природно совершать акт дефекации, а проще говоря, какать, без помощи вспомогательных средств. Но если ситуация требует более серьезного вмешательства чем сырая морковка и футбол, то стоит обратиться к врачу. И уже педиатр, тщательно обследовав малыша, назначит именно ему подходящее лекарство, свечку или клизму.

Конечно, проблемы запора обсуждать в обществе не принято, но от этого они не становятся менее важными. И, как говорили древние греки (которых всегда уважали за особую житейскую мудрость): Хорошего вам опрожнения кишечника! .

Здоровье детей

психологический запор — как с ним справиться?

Ребенку 3 года, страдает психологическими запорами, т.е. удерживает в себе какахи при позывах и потом не какает по 5-7 дней. Медикаментозные ср-ва не помогают, дисбактериоз лечили, глисты тоже. Помогите, пожалуйста, советом кто с этим смог справиться.

мы лечились гомеопатией, хвалили, ободряли, обещали за результат все блага жизни, но

в тяжелый период делали клизмы и свечки, очень сочувствую. Мы намучались ужастно :(((

ой, та же беда была у сына в 2 года.

Мой малой какал стоя (и писал тоже) и на горшок садиться ни в какую не хотел. От памперсов отказался сам, а укаканым быть не хотел. Как результат 3 дня запор, а на 3-4 день свечка.

1) А раньше на горшок нормально ходил? Если да,то выяснить что такое случилось, что перестал. И устранять причину психологического дискомфорта. Может горшок, например, не нравится (неудобный).
2) Не ругаться и не нервировать ребенка ни в коем случае. И самим тоже не нервничать (по крайней мере так чтоб видно было). Не упрекать даже ласковым тоном. Не обсуждать вслух с родственниками и знакомыми.
3) Я давала сенадексин по вечерам (дозу подбирала начиная с пол-таблетки, 3/4 нам хватило). Он просто не мог удержать это в себе и постепенно привык какать на горшок. Потом дозу постепенно уменьшала, и потом совсем отменила.

Не воспринимайте пункт 3 как совет, это я наш опыт расказала.

та же беда у дочки

а сенадексин можна давать ребенку 2.6 года? у нас таже проблема.я вычитала что детям давать нельзя. а как долго вы давали эти таблетки?

Не знаю можно или нет. Я не врач.

Давать сенадексин не призываю. Вычитала про сенадексин у Комаровского, но там ни о возрасте, ни о длительности приема не сказано.
Я тоже давать сенадексин боялась, но какания 1 раз в 3 дня и то со свечкой нас доконали. И это при том, что какать сыну хотелось регулярно, но он до последнего попу зажимал. Разговоры не помагали.
Детского аналога сенадексина я не нашла.

тоже намучались от 2 до 3 лет

ходили к психологу, неврологу. В критические периоды спасали только свечи. Очные консультации никак не помогли. А вот тут мне очень помогли

У нас та же проблема, нам 2 г10 мес

могли покакать только со свечкой или клизьмой, Но после долгого времени обьяснений и уговоров по поводу, что нельзя терпеть и сдерживаться, потому что мама клизьму сделает. Вроде бы понял.

Выгоды от учетной
записи на UAUA.info

  • Клуб UAUA.info — программа лояльности для активных читателей UAUA.info. Накапливайте баллы и выигрывайте подарки!
  • Конкурсы и акции — возможность выиграть гарантированные подарки и принять участие в розыгрыше поощрительных призов.
  • Актуальная рассылка — советы экспертов, последние новости для настоящих и будущих родителей

Выгоды от учетной
записи на UAUA.info

  • Клуб UAUA.info — программа лояльности для активных читателей UAUA.info. Накапливайте баллы и выигрывайте подарки!
  • Конкурсы и акции — возможность выиграть гарантированные подарки и принять участие в розыгрыше поощрительных призов.
  • Актуальная рассылка — советы экспертов, последние новости для настоящих и будущих родителей

Ваш E-mail
указанный при регистрации

Выгоды от учетной
записи на UAUA.info

  • Клуб UAUA.info — программа лояльности для активных читателей UAUA.info. Накапливайте баллы и выигрывайте подарки!
  • Конкурсы и акции — возможность выиграть гарантированные подарки и принять участие в розыгрыше поощрительных призов.
  • Актуальная рассылка — советы экспертов, последние новости для настоящих и будущих родителей

Психологический запор у ребенка фото Психологический запор у ребенка. Комароский эту проблему называет нестандартной и довольно деликатной. При этом малыш боится какать. Родители стараются не разглагольствовать на эту тему, и весьма напрасно. Родителям непременно нужно знать, как вылечить психологический запор у детей. Комаровский сегодня поможет разобраться с подобной ситуацией. расскажет о причинах появления проблемы.

Почему появляется психологический запор у ребенка? Доктор Комаровский о причинах возникновения проблемы.

Самой часто встречаемой причиной появления детского психологического запора является обыкновенный запор. Когда детки неправильно питаются, у них часто наблюдаются запоры, каловые массы становятся довольно твердыми, а потому дефекация проходит весьма болезненно. При этом малыш может испытывать очень сильную боль, в результате он начинает бояться какать. После этого у ребенка может отложиться в подсознании, что какать – это всегда больно, а потому он будет терпеть, даже невзирая на неприятные ощущения и боли в животе. Случается это в различном возрасте, однако, зачастую такая проблема у 2 – 4-летних детей.

В некоторых случаях боязнь ходить в туалет «по большому» у малыша возникает по причине неправильным методов воспитания. К примеру, родители сильно ругают ребенка, если тот не успел добежать до горшка и покакал в штанишки. В результате малыш делает неправильные выводы, связывает гнев родителей с процессом похода на горшок. Само собой, что после этого он будет стараться терпеть до последнего, чтобы не огорчать маму и папу.

Что делать родителям, если появился психологический запор у грудного ребенка? Комаровский о способах устранения проблемы.

Первоначально родители должны исключить наличие у ребенка дисбактериоза. С этой целью следует сдать в поликлинике соответствующие анализы. Когда болезнь будет исключена, становится понятно, что у малыша именно психологический запор, а потому важно нормализовать детское питание, чтобы его стул нормализовался, стал мягче. Благодаря этому исключаются повторные болевые ощущения при дефекации.

Если ваш кроха боится какать, то включите в его повседневный рацион побольше фруктов и овощей, в частности способствующих профилактике запоров. Также желательно каждый день давать малышу компот из различных сухофруктов, как курага, изюм, чернослив. Размягчить стул поможет еще и вареный буряк.

Родителям непременно нужно следить за количеством жидкости, потребляемым малышом (ему нужно много пить). Помимо прочего из рациона нужно на время исключить все продукты, которые трудно усваиваются детским организмом, а также сладкие и мучные блюда.

Если малыш будет продолжать бояться какать, то следует предпринять мероприятия, которые не позволят ему долго сдерживать свои позывы сходить «по большому». Для этих целей надо сильно размягчить кал, сделать его максимально жидкой консистенции. В этом поможет сироп лактулозы. При лечении психологического запора его нужно давать ребенку постепенно, начиная с 2 миллилитров в сутки, а потому медленно увеличивать дозу. Через каждые два дня дозировку лактулозы следует увеличивать на один миллилитр. Когда доза достигнет 10 миллилитров, нужно поддерживать ее в течение 1 – 3 недель.

Помните, что лактулоза является не химическим препаратом, а особенным углеводом, не задерживающимся в организме, а потому она не имеет побочных эффектов и не несет особого вреда. Если ребенок боится какать и терпит в течение 4 – 6 дней, то следует применять специальные глицериновые слабительные свечи (ректально). Когда малышу все же удастся сходить в туалет, его нужно похвалить, к примеру, дать вкусную конфету.

Использованные источники: orebenkah.ru

ЗАПОР

Жизнь может дать только одно облегчение — кишечника.

Начнем с определения, взятого из «Энциклопедического словаря медицинских терминов». Итак, «ЗАПОРзамедленное, затрудненное или систематически недостаточное опорожнение кишечника». Определившись, попытаемся разобраться по существу проблемы, которая для тысяч людей всех возрастов является весьма актуальной.

Отношение к запорам — их опасность для здоровья и интенсивность способов терапии — во многом определяется возрастом человека. Принципиально важен тот факт, что серьезные причины — врожденные нарушения строения кишечника или обмена веществ — выявляются, как правило, в раннем детском возрасте. Если человеку больше трех лет и он по крайней мере внешне выглядит здоровым — не дистрофик, нет тяжелого ожирения, соответствует возрасту умственное развитие, — вероятность того, что причина запора связана с какими-либо врожденными аномалиями, крайне невелика.

Главный вывод из предыдущего абзаца состоит в том, что к запорам в раннем детском возрасте следует относиться значительно серьезнее, чем на протяжении остальной человеческой жизни, поскольку именно на этом временном отрезке следует убедиться в отсутствии серьезных причин для беспокойства.

По большому счету, у детей первого года жизни только одно заболевание является серьезной и опасной причиной запоров — это болезнь Гиршспрунга[1]. Суть болезни — не развиты нервные клетки на одном из участков кишечника. Причина — нарушение развития эмбриональной ткани, а почему это происходит, никто достоверно не знает. Понятно, что если на определенном участке кишечника неправильно функционируют нервные клетки, то и сам этот участок функционирует неправильно. При болезни Гиршспрунга «неправильность» проявляется в том, что пораженный участок кишки находится в постоянном состоянии сокращения — над ним скапливаются каловые массы и, что вполне естественно, имеет место запор. Лечение болезни Гиршспрунга — только оперативное. Смысл операции — удаление неработающего участка кишки, а сложность вмешательства очевидна, особенно с учетом того, что оперировать приходится детей первого года жизни. Но без операции ребенок обречен.

К счастью, болезнь Гиршспрунга встречается не так уж часто (один случай на 2—5 тысяч новорожденных). Поэтому 99% детских запоров и практически 100% запоров у взрослых не представляют опасности для жизни, хотя и могут реально омрачать эту самую жизнь.

Всегда следует помнить, что посредством индивидуальной трудовой деятельности, т. е. без помощи врача, установить причину запоров довольно трудно. В конце концов, запор сплошь и рядом является не самостоятельной болезнью, а лишь симптомом другого заболевания — язвенной болезни, геморроя, панкреатита, холецистита, нарушения функции щитовидной железы и т. д. В то же время, и это бывает довольно часто, самое углубленное обследование не позволяет выявить причину запора. Кстати, эта самая причина гораздо чаще не обнаруживается, чем обнаруживается. Но предпринимая лечебные попытки устранить запор — будь то специальная диета, клизмы или слабительные средства, — всегда стоит быть уверенным в том, что нет ничего более серьезного. Отсюда вполне логичный вывод: обращение к врачу-специалисту (гастроэнтерологу) всегда окажется не лишним.

Совершенно очевидно, что если обследование выявило конкретную болезнь, то и главные лечебные усилия должны быть направлены не на спасение от запора, а на лечение конкретной болезни. А вот ежели ничего не выявили, то тут вам вполне может пригодиться настоящая глава — уж если решили заниматься самолечением, то постарайтесь, по крайней мере, не делать глупостей и знать, как говаривал великий пролетарский поэт, «что такое хорошо и что такое плохо».

  • Запор — это плохо. Не беда, не трагедия. Неприятность. Себе или своему ребенку вполне можно помочь. Но как?
  • Существует два важнейших условия нормального функционирования кишечника. Обеспечение организма, во-первых, достаточным количеством жидкости и, во-вторых, достаточным уровнем калия. Если человек теряет много жидкости и солей, нарушается работа кишечных соков. Возможно это, например, при потливости, при высокой температуре тела в связи с какой-либо инфекционной болезнью или в связи с сухостью и высокой температурой окружающего воздуха. Калий для кишечника — как бензин для автомобиля. При нехватке калия сокращения кишечника (так называемая перистальтика) резко ослабевают и это вполне может быть причиной запора. Больше всего калия в изюме, кураге, черносливе, инжире.
  • Принципы диетотерапии заключаются в следующем. Нежелательны продукты, богатые белком — шоколад, творог, орехи. Желательны — йогурты, однодневный кефир и простокваша. Черный хлеб лучше, чем белый. Яблочный сок лучше, чем целое яблоко. Вообще при запоре вегетарианство — очень хорошо. Кстати, употребление на ночь одного стакана простокваши + 20 штук запаренного чернослива позволяет избавиться от запора в 25% случаев без всяких других лекарств. В любом случае помните: не бывает при запорах категорически можно и категорически нельзя. Всегда желательно решать проблему, но не портить при этом себе или своему ребенку жизнь вечными диетами. Поэтому если очень хочется, то можно.
  • Идеальным (самым, пожалуй, безопасным) средством лечения запоров у детей первого года жизни и реальной помощи в любом возрасте является лактулоза (коммерческие названия — «дюфалак», «нормазе», «лизалак», «порталак»)[2].
  • Не следует забывать о том, что лечение запора, как, впрочем, и лечение любого заболевания, должно быть комплексным. Этому не учат в популярных книгах, этому учат в мединституте. Арсенал средств, которые может назначить при запоре врач, далеко выходит за рамки только приема слабительных — это и препараты, уменьшающие тонус кишечника, и ферментные средства, и многое другое.
  • Нередко причиной запора является геморрой и трещины в области ануса, когда готов ходить в туалет хоть три раза на день, но так страшно, что терпишь до последнего. В этой ситуации, помимо специфического лечения, очень хороший эффект оказывают свечи с глицерином и свечи с облепиховым маслом. Кстати, свечи с глицерином — один из наиболее доступных и безопасных способов борьбы с запором у детей первого года жизни. По крайне мере, до того, как ставить ребенку клизму, следует использовать эти свечи.
  • Помимо проблем с самим процессом, нередко возникают проблемы с местом, где этот процесс происходит. Сам туалет — его месторасположение, температура, наличие очереди, санитарные условия, запахи и многое другое — вполне может стать причиной запора, но не на уровне кишечника, а на уровне головы. Разумеется, мы не всегда имеем под рукой, точнее под ягодицами, теплый унитаз в изолированной квартире, но мы, по крайней мере, просто обязаны учитывать этот факт до того, как мчаться в аптеку за касторкой.

Суть настоящей главы состоит в следующем.

Запор — весьма распространенное патологическое состояние, обусловленное, чаще всего, не серьезными расстройствами в организме, а элементарным непониманием того, что не ходить в туалет по три дня — это неправильно и что за частотой стула надобно следить. Запор — болезнь цивилизации, его компоненты — стрессы, отсутствие в рационе грубой пищи, кипяченая вода, непривлекательного вида туалеты. Но, в отличие от многих других болезней, запор в подавляющем большинстве случаев неплохо поддается лечению, а средства, используемые для этого, вполне безопасны. Так может, попробовать?

[1]H. Hirschsprung, 1830—1916, датский врач, описавший это заболевание.

[2] Лактулоза выпускается в виде сиропов, например «дюфалак-сироп». Дается 1 раз в день. Следует знать, что в первые 2—3 дня лечения может увеличиваться количество газов, поэтому желательно:

— во-первых, использовать безопасные препараты, нейтрализующие газы в кишечнике на основе симетикона («эспумизан», «дисфлатил», «саб-симплекс»);

— во вторых, не давать ребенку сразу ту дозу, что рекомендована в инструкции, например, 5 мл для детей до года, а начать с 1 мл и постепенно увеличивать на 1 мл каждые 2—3 дня. Получив результат — не прекращать прием, поддерживать эффективную дозу 2—3 недели, а затем медленно уменьшать.

Лекарство можно без всякого вреда использовать несколько месяцев.

Использованные источники: www.komarovskiy.net

Что говорит о запорах Е. Комаровский?

Когда родители сталкиваются с запором у малыша, то хотят быстрее и правильнее помочь ребенку, обращаясь к авторитетным специалистам. Давайте узнаем мнение о запорах и их лечении известного педиатра Е. Комаровского.

Что такое запор?

Запором, согласно словарю, можно назвать затруднение дефекации и опорожнение, которое происходит слишком медленно. Также запором называют недостаточное опорожнение кишечника от каловых масс. Такая проблема актуальна для человека в любом возрасте, но к запорам у детей внимание должно быть повышенным, поскольку так могут проявляться врожденные патологии.

Психологический фактор

Место, в котором опорожняется ребенок, может влиять на его стул. Малышу может не понравиться месторасположение туалета, температура в нем, запах, санитарные условия. Особенно это заметно при поездках с ребенком далеко от дома. Тогда к запору могут привести не особенности работы кишечника, а психологические причины. Это следует учесть, прежде чем начать лечить запор у малыша.

Если у ребенка есть трещины анального отверстия или геморрой, то он может хотеть в туалет, но сдерживаться из-за боязни боли. В такой ситуации способны помочь свечи, в основе которых облепиховое масло или глицерин. Комаровский называет их одним из самых доступных и безвредных способов справиться с запором у малыша до года.

А не болезнь ли это?

Если запор развивается в возрасте старше трех лет, а у ребенка при этом нет ожирения, дистрофии или задержки развития, то о врожденных аномалиях думают в последнюю очередь.

У грудничков первого года жизни запор может означать довольно опасную патологию — болезнь Гиршспрунга. При таком заболевании в части кишечника недоразвиты нервные клетки, из-за чего данный участок плохо функционирует. Он постоянно сокращается, вызывая накопление каловых масс. Вылечить такую патологию возможно лишь посредством операции, удалив ту часть кишки, которая не работает. Хорошо, что это заболевание встречается довольно редко (у одного новорожденного среди 2000-5000 тысяч младенцев), поэтому у большинства детей запор не является жизненно опасной проблемой.

Можно ли установить причины?

Причин формирования запора у ребенка может быть немало. И помочь точно установить причину у конкретного ребенка поможет выявить лишь квалифицированный врач. Зачастую это лишь симптом какой-то болезни, а не независимая проблема. Запорами могут проявляться панкреатит, холецистит, геморрой, язвенная болезнь и другие заболевания.

Комаровский говорит, что довольно часто причины запора так и не обнаруживаются даже после массы исследований. Однако попытки родителей справиться с данной проблемой должны быть под контролем врача-специалиста. И если при обследовании была установлена причина запора, то все усилия следует направить не на сам запор, а на болезнь, которая так себя проявила.

Если же обследования ребенка не определили серьезную причину запора, Комаровский подчеркивает, чтобы родители не считали запор трагедией или бедой. С этой неприятностью вполне можно справиться.

В чем заключается лечение?

Известный доктор отмечает, что для нормальной работы кишечника требуется обеспечить ребенку нормальное количество жидкости. Но одновременно в организм малыша должно поступать достаточно калия. Когда ребенок теряет жидкость (например, при лихорадке или пребывании в жарком и сухом месте), это сказывается на кишечных соках, ухудшая их работу. Все усугубляется, когда родители опасаются давать ребенку любую воду, кроме кипяченой.

Да, лучше дать малышу кипяченую водичку, чем необработанную воду из-под крана, однако вода после кипячения избавлена от минеральных солей. И в первую очередь для кишечника неблагоприятна нехватка в такой воде калия. Если данного элемента недостаточно, это сказывается на сокращениях пищеварительного тракта – они ослабевают, что в итоге приводит к запору.

Большим содержанием калия отличаются курага, чернослив, изюм, инжир. Если родители дают ребенку кипяченую воду, то Комаровский советует одновременно давать и эти продукты (или сварить из них компот). По мнению Е. Комаровского, основные причины запора у грудных малышей – перегрев ребенка и употребление кипяченой воды.

Диета при запоре

Диетотерапия при поносе будет направлена на исключение из рациона ребенка богатых белками продуктов.

Малышу можно давать однодневный кефир, черный хлеб (а белый лучше ограничить или убрать), простоквашу, сок из яблок, йогурт.

Выпив перед сном простоквашу и съев запаренный чернослив, вы сможете устранить запор в 1 из 4 случаев, не применяя другие лекарства. Комаровский также подчеркивает, что нет продуктов, которые категорически не рекомендуются и обязательны к употреблению при запоре. Подход всегда должен быть индивидуальным.

Лекарственные препараты

Что касается слабительных средств, то без консультации со специалистом известный педиатр считает допустимыми лишь две категории таких лекарств:

  1. Жидкие масла, например, оливковое, касторовое или миндальное масло.
  2. Препараты, в основе которых сенна, например, сенаде или сенадекс.

Давая ребенку эти средства, основной задачей является добиться ежедневного стула (лучше в утреннее время, поэтому препараты рекомендуют принимать перед сном). Следует подобрать такую дозировку, чтобы посещение туалета утром не причиняло дискомфорт.

Если вы увеличили дозу до максимально допустимой, при этом изменили диету ребенка, не перегреваете его и даете достаточно жидкости, а также продуктов с калием, и все эти действия не устранили запор за три дня, следует отправиться к специалисту.

Подобрав действующую дозу слабительного, давайте ребенку препарат в такой дозировке в течение 10-14 дней, чтобы не просто сделать стул малыша регулярным, а выработать рефлекс опорожняться каждый день в одно время. Далее постепенно уменьшайте дозу каждые три-четыре дня, а если снова появился запор, дайте ребенку прежнее количество лекарства.

Комаровский акцентирует внимание на том, что лечить запор, как и любую другую проблему со здоровьем, следует комплексно.

Использованные источники: www.o-krohe.ru

Похожие статьи