Запоры лечение и последствия

Запоры у взрослых

По статистике каждый второй человек хоть раз в жизни испытал на себе такую неприятность как запор. Чтобы разобраться с понятием «запор», необходимо знать, как функционирует толстый кишечник в норме.

Большинство людей (примерно две трети) опорожняются ежедневно. Пятая часть всего населения Земли посещает туалет «для серьезных дел» дважды в сутки, ну а оставшиеся люди – около трех раз в день. Так что же считается нормой?

Если дефекация происходит от трех раз в сутки до трех раз в семь дней – это нормальное явление. О запоре следует говорить, когда стул задерживается более, чем на 48 часов, сама дефекация болезненная, объем каловых масс не превышает 100 грамм, и они очень плотные.

Запоры делятся на функциональные и органические. Кроме того, это заболевание может быть острым и хроническим.

При повышенном тонусе кишечника, когда отдельные его участки спазмируются, каловые массы вынужденно «застревают» в них и не могут попасть в прямую кишку. В таком случае говорят о спастическом запоре. Если же перистальтика кишечника ослаблена, то пищевой комок (химус) практически не продвигается по нему, что свидетельствует об атоническом запоре.

В зависимости от причины, которая вызвала данное состояние, известны следующие виды запоров:

  • алиментарный (погрешности в питании);
  • гипокинетический (малоподвижный образ жизни);
  • рефлекторный (заболевания желудочно-кишечного тракта: панкреатит, гастрит и прочие);
  • токсический (постоянное отравление организма различными токсическими веществами, в том числе и медикаментозными препаратами);
  • эндокринный (заболевания эндокринной системы);
  • механический (препятствие в толстой кишке: опухоли, рубцы и другое);
  • нейрогенный или психогенный (патология нервной системы или психологические проблемы).

Причины

В первую очередь, причиной запоров является неправильное питание:

  • постоянные перекусы всухомятку;
  • несоблюдение режима;
  • нехватка жидкости в рационе;
  • пренебрежение растительной клетчаткой;
  • недостаточное количество кисломолочных продуктов в ежедневном меню.

Также на работу кишечника оказывает влияние образ жизни: гиподинамия, связанная с особенностями профессии, или вынужденная неподвижность у длительно лежачих больных способствуют запорам.

Не стоит забывать и о хронических заболеваниях пищеварительного тракта, наличии образований в кишечнике, рубцов и эндокринных заболеваниях (патология щитовидной железы, сахарный диабет и прочие), которые могут препятствовать нормальному опорожнению.

Курение, наркотическая зависимость или вредные производственные факторы также выступают причинами развития заболевания. Возможно развитие запоров на фоне злоупотребления лекарственных препаратов (спазмолитиков, успокоительных).

Отдельно следует выделить причины психогенного запора. Человек способен постоянно подавлять дефекацию в силу объективных причин:

  • нельзя отлучиться с места работы, учебы;
  • невозможность пользования общественным туалетом;
  • запор путешественника, когда люди не могут опорожнить кишечник в походных условиях;
  • и других.

Психическая травма также является фактором, способным спровоцировать запор.

Симптомы запора у взрослых

Клиническая картина атонического и спастического запора различается.

Признаки атонического запора

При атоническом запоре больного беспокоит:

  • ощущение переполнения желудка;
  • чувство распирания в животе;
  • боли ноющего характера.

Каловые массы при дефекации сначала плотные и обильные, имеют определенную форму, а в конце процесса становятся полуоформленными. Пациент испытывает боль во время дефекации, ему требуется большие усилия, чтобы опорожниться. Сильное натуживание приводит к повреждению слизистой прямой кишки, что приводит к образованию трещин. В связи с этим на туалетной бумаге и даже на поверхности кала можно увидеть кровь.

Признаки спастического запора

При спастическом запоре больной жалуется на:

Каловые массы незначительные и выглядят как овечьи экскременты. Во время дефекации человек не испытывает неудобств, нет и признаков крови в кале или на туалетной бумаге.

Длительный запор приводит к интоксикации организма за счет всасывания токсических веществ, которые образовались в процессе обмена веществ. Больной становится вялым, быстро утомляется, у него нарушается сон и эмоциональное состояние. Для интоксикации такого рода характерны раздражительность и нервозность пациента.

Запор при беременности

Запор во время беременности – не редкость, ими страдают до 70% будущих мам. Причины заболевания сводятся к изменениям, происходящим в организме:

  • в период вынашивания плода меняется гормональный фон;
  • повышается выработка прогестерона, который не только расслабляет маточные мышцы, но и ослабляет перистальтику кишечника;
  • на возникновение проблем с опорожнением влияет растущая матка: чем больше срок беременности, тем сильнее она сдавливает кишечник.

Малоподвижный образ жизни, обусловленный физическим состоянием беременных, также способствует запорам.

Будущим мамам следует следить за работой кишечника и бороться с проблемой. Длительный запор – фактор риска преждевременных родов, он провоцирует возникновение геморроя и гнойно-септических осложнений в послеродовом периоде.

Подробнее о лечении запоров во время беременности.

Диагностика

Для диагностики запора врач собирает жалобы больного, проводит его осмотр и назначает лабораторные методы исследования: общие анализы крови и мочи.

Кроме этого, показано проведение ирригоскопии (рентгенологическое исследование кишечника) и колоноскопии (осмотр кишечника эндоскопом). Ирригоскопия и колоноскопия позволяют установить, как функционирует кишечник, нет ли в нем опухолей, рубцов, имеются ли участки воспаления или изъязвления.

В некоторых случаях показаны консультации невролога и эндокринолога.

За основу разделов по диагностике и лечению запоров взяты Федеральные клинические рекомендации за 2013г.

Лечение запора

Лечением запоров занимается врач-проктолог совместно с гастроэнтерологом.

Прежде всего, для полного выздоровления следует изменить характер питания. Назначается специальная диета, которая включает в себя употребление:

  • большого количества клетчатки (свежих овощей и фруктов, отрубей, гречневой крупы и т.д.);
  • кисломолочных продуктов;
  • жидкости не менее 1,5-2 литров в сутки.

Также необходимо пересмотреть образ жизни и расширить двигательную активность за счет занятий физкультурой и выполнения спортивных упражнений.

Если следствием запора явилась какая-либо патология желудочно-кишечного тракта или эндокринной системы, лечение направлено на основное заболевание.

Лечение атонического запора

При атонических запорах (ослабленная перистальтика) назначают препараты, которые раздражают стенки кишечника, тем самым стимулируя перистальтику. Обычно это средства, в состав которых входит сенна (регулакс, сенаде, кафиол) и бисакодил (гутталакс, пирилакс, бисадил). Курс терапии данными лекарствами короткий: не более 10 дней, чтобы не вызвать привыкания.

Пробиотики на основе лактулозы (макрогол) более безопасны, они оказывают стимулирующее действие на кишечную флору, ускоряют ее рост и повышают объем каловых масс. Это может быть Дюфалак, Гудлак или Послабин.

Лечение спастического запора

Спастический запор лечат не слабительными, а спазмолитиками (но-шпа, папаверин). Помимо этого, показан прием теплых ванн, массаж живота, легкие седативные препараты. Назначаются также ферментативные средства (панзинорм, фестал).

В случае возникновения острого запора можно применять очистительные клизмы, но не часто.

Последствия и прогноз

Прогноз при запорах, как правило, благоприятный. Однако данное состояние может осложниться образованием каловых камней, кишечной непроходимостью и каловым перитонитом. Особенно это касается людей пожилого возраста и парализованных больных.

*Разделы по лечению и диагностике запоров у взрослых опираются на данные Федеральных клинических рекомендаций от 2013г.

Использованные источники: www.diagnos.ru

Причины и быстрое лечение запоров у взрослых

Запор — затруднённое или систематически недостаточное опорожнение кишечника. Проявляется в виде задержки дефекации на протяжении 48 часов и более, или затруднительном отхождении стула.

Многие мужчины и женщины не осознают последствий такого явления, а некоторые вообще не замечают проблемы. Расстройство стула становится очевидным, когда живот начинает болеть, а позывы к опорожнению оказываются ложными. В случае регулярных запоров необходимо установить причину возникновения при помощи тщательной диагностики.

Что такое запор

Нормальный стул у взрослого человека должен происходить от одного до трёх раз в сутки. Запор – патологическое состояние, при котором у больного отсутствует стул более суток. По МКБ 10 код данного заболевания – К.59.0. У патологии существует другой медицинский термин – констипация. Самая тяжелая форма патологии называется обстипация.

Функциональный закреп может возникать у людей, употребляющих в недостаточном количестве продукты, содержащие клетчатку.

Хронический запор распространен среди взрослого населения. Закреп может считаться хроническим, если нарушение опорожнения происходит на протяжении полугода. Стул не чаще трёх раз в неделю, имеет плотную консистенцию. Связано это с нежеланием людей обращаться за помощью к врачу для устранения явления. Частые задержки акта дефекации негативным образом сказываются на здоровье человека. Важно вовремя обнаружить проблему и не допустить осложнения ситуации.

Симптомы патологии

Часто за чередой повседневных дел и забот человек не замечает сбой в работе желудочно-кишечного тракта. Симптомы начавшегося патологического состояния редко бывают выражены на первом этапе. Говорить о запоре можно, если присутствуют признаки:

  • Стул отсутствует более трёх суток.
  • Кал при дефекации в виде плотных комков, напоминает овечий.
  • Небольшая масса каловых масс.
  • Дефекация возможна при сильном натуживании.

Помимо общих признаков, есть ряд субъективных ощущений:

  • Вздутие, развитие метеоризма.
  • Ощущение переполненности кишечника.
  • Болевые ощущения при попытке опорожнения.

Нередко дополнительный симптом закрепа – слабость, тошнота.

Причины задержки стула

Избавиться от запора навсегда легко, достаточно устранить его причины. Большинство людей страдает от расстройств кишечника из-за неправильного питания и малоподвижного образа жизни, эмоционального перенапряжения. Эти факторы поддаются корректировке без особых трудностей.

Существуют другие причины возникновения симптома:

  • Антибиотикотерапия, прием лекарственных средств.
  • Хирургические вмешательства.
  • Заболевание эндокринной системы.
  • Беременность.
  • Патологии органов желудочно-кишечного тракта.
  • Новообразования в кишечнике.

Часто задержка стула случается у пожилых людей и у женщин при климаксе. У девушки появление закрепа обусловлено гормональным сбоем во время вынашивания плода. Закрепы бывают от излишнего употребления жирной и жареной пищи.

Как избавиться от запора

Лечить запоры у взрослых можно в домашних условиях, при помощи современных лекарственных средств или используя народные методы. Если симптом возникает редко, а причины его безобидны – лечение дома будет эффективным. При патологических процессах в организме бороться с запорами сложно без лечения основного заболевания.

Традиционная медицина

Быстро вылечить закреп можно при помощи современных лекарственных средств. Самый быстрый способ побороть запор – применить глицериновую свечку. Средство применяется, если у больного отсутствует воспалительный процесс в кишечнике, нет трещин заднего прохода.

Глицериновые суппозитории легко раздражают слизистую прямой кишки, стимулируя перистальтику. Способствуют разжижению каловых масс. Свечи безопасны для пожилых людей и беременных женщин.

Еще один способ устранить запор быстро и безопасно – микроклизма. Отличается от обычной клизмы малым объемом жидкости. В составе микроклизмы есть активные вещества, быстро воздействующие на кишечник.

Существуют препараты, способные быстро устранить симптом. Но они не подходят для лечения хронических запоров. Эффективные медикаменты при запорах:

  • Бисакодил – средство от застойного явления в кишечнике. Принимать можно орально, так как выпускается в таблетках и драже. Одна таблетка употребляется перед сном. Если не помогает, дозировку увеличивают до трёх таблеток.
  • Гутталакс – слабительное лекарство раздражающего действия. Выпускается в виде капель и таблеток.
  • Сенадексин – эффективное средство при запоре. Не рекомендовано для лечения от хронического закрепа, так как вызывает привыкание и способствует вымыванию кальция из организма.
  • Капли Слабилен принимают для устранения симптома, вызванного патологиями прямой кишки.
  • Регулакс – слабительные капли для устранения задержки стула, вызванного атонией кишечника.
  • Дульколакс – таблетки быстрого слабительного действия. Провоцируют сокращения стенок толстого кишечника.

Справиться с запором помогут лекарственные препараты, но лечить постоянные закрепы должен врач после тщательной диагностики.

При хроническом запоре могут назначаться:

Острый закреп помогут устранить:

Народные методы

Некоторые люди не доверяют лекарственным средствам, боясь побочных действий препаратов. В этом случае помогут победить задержку дефекации методы народной медицины. Рецепты проверены, их использовали много лет назад для опорожнения кишечника.

  • Масло касторовое после применения внутрь устраняет запор через 6 часов. Средство имеет противопоказания. Не рекомендовано больным сахарным диабетом, людям, страдающим хроническим запором и беременным женщинам.
  • Масло льняное оказывает положительное влияние на кишечник. Рекомендовано заправлять им готовые блюда и салаты. Может помочь при запоре льняная мука, предварительно смешанная с кефиром. На один стакан требуется столовая ложка сырья.
  • Смесь из отрубей и кефира нужно употреблять перед сном. Такое средство помогает предотвратить запор. Кефир можно заменить на скисшее молоко.
  • Очистить организм можно при помощи семян льна. Приготавливают отвар и настаивают его в течение 2 часов. Отвар выпивают за день. Можно измельчить семена в кофемолке и добавлять их в блюда в течение дня.
  • Ревень поможет нормализовать стул через 10 часов после применения. Из растения приготавливают отвар, который рекомендовано выпить перед сном.
  • Быстро устраняет запор мед, растворенный в холодной воде. Пить напиток нужно маленькими глотками. Длительный закреп средство не устранит.
  • Масляная клизма считается эффективным способом устранения симптома. Чтобы избавиться от застоя каловых масс взрослому человеку, понадобится 100 мл. масла растительного слегка подогретого. При помощи спринцовки масло вводится через задний проход.
  • При запоре можно съесть сухофрукты. Чернослив хорошо слабит.
  • Семя подорожника поможет больному справиться с отсутствием дефекации. Семена завариваются и настаиваются. Лекарство принимается по одной ложке натощак.
  • Самым простым средством борьбы с запором является употребление жидкости. Обычная чистая вода, выпитая с утра натощак, помогает наладить пищеварение.
  • Отвар из семян аниса, тмина, укропа помогает восстановить нормальный стул. Отвары готовят из смеси семян в равных пропорциях.
  • Нормализует стул свекла. Овощ употребляется в сыром виде.
  • Овощные соки устранят явление. При задержке стула рекомендован сок картофеля, моркови, сельдерея. Напитки разрешается смешивать.

Домашние методы эффективны, хорошо устраняют проблему без таблеток, если симптом вызван перееданием, употреблением вредной пищи.

От постоянных закрепов избавиться при помощи народных рецептов невозможно. Методы принесут временное облегчение, но симптом быстро вернется, если не устранить причину.

Питание

Чтобы устранить закреп, необходимо организовать питание, исключив провоцирующие продукты и введя в рацион блюда, которые слабят.

Устранить или предотвратить симптом помогают продукты, содержащие клетчатку. К такой пище относятся:

  • Сырые овощные культуры.
  • Плодово-ягодные культуры.
  • Морские водоросли.
  • Сухофрукты.
  • Орехи.

Также людям с затруднением дефекации рекомендованы продукты, содержащие органические кислоты. Особое место занимает кефир и ацидофилин. Важно употреблять кисломолочные продукты в первый день приготовления. Именно такой продукт поможет нормализовать стул.

Из напитков лучше выбрать чистую воду. Попить воду лучше сразу после пробуждения, а на протяжении дня употребить не менее 1,5 литра жидкости. Полезна для кишечника вода с углекислотой, которую необходимо пропить курсами.

Борьба с неприятным явлением может осуществляться при помощи продуктов, обладающих слабительным действием. Употребляя ежедневно овсянку, отруби, чернослив, можно предотвратить возникновение задержки дефекации.

Ограничить нужно употребление жиров и углеводов. Животные жиры лучше вообще исключить из рациона. Придется полностью убрать из меню шоколад и другие сладости.

Питание должно быть частым и дробным. Еду нужно употреблять небольшими порциями.

Правильное питание – основной пункт на пути к выздоровлению. Лекарственные препараты не будут помогать, если не откорректировать рацион.

Если ничего не помогает, а отсутствие стула беспокоит все сильней, нужно обратиться за помощью к врачу. Доктор назначит комплексное лечение, исходя из результатов диагностических процедур.

Профилактика

Задержку стула лучше предотвратить, чем лечить, так как закреп опасен для всего организма. Прежде всего, нужно откорректировать питание. Отказаться от еды перед сном. Для поддержания тонуса брюшных мышц необходима физическая активность. Легкая зарядка с утра взбодрит и поможет избежать проблем с пищеварением. Можно делать специальные упражнения, направленные на напряжение и расслабление мышц живота.

Стресс влияет на организм. Если не удается избежать стрессовых ситуаций, нервного перенапряжения, нужно научиться справляться с проблемами с минимальными потерями. Возможно, потребуется помощь психолога.

Задержка стула вызывает серьезные последствия и изменения в организме. Не стоит пренебрегать симптомом, даже если он не сильно беспокоит и проявляется не часто. Иногда причины патологии могут быть настолько опасными, что при несвоевременном вмешательстве доктора приводят к летальному исходу. При малейших подозрениях на заболевания органов желудочно-кишечного тракта нужно обращаться к врачу.

Использованные источники: gastrotract.ru

Чем опасен запор и какие могут быть последствия?

Для многих запоры стали, если не частью жизни, то незаменимым ее участником. Отсутствие стула по несколько дней, практически минимальные позывы к дефекации, хронический дискомфорт и такое долгожданное, но редкое облегчение…

Да, запор не считают болезнью. Подобный «диагноз» слышит каждая вторая будущая мама, пациенты после операций, люди с ограниченными физическими способностями и даже маленькие детки. Они могут придерживаться диеты, пить слабительные препараты, изводить себя клизмами и глицериновыми свечами, стараясь хоть как-то избежать хронической формы патологии. Однако большинство смирились с редким стулом, считая его особенностью своего пищеварительного тракта.

Можно представить их удивление, когда самочувствие резко начнет ухудшаться, термометрия повысится, а организм проявит все признаки интоксикации. Более того, врачи после тщательного обследования определят настоящую причину недомогания. И ею окажется та самая задержка стула… Но, неужели последствия запоров могут зайти так далеко?

Суть патологии

Согласно общепринятым нормам, дефекация у каждого человека должна быть регулярной. Имеется в виду ее частота и привязанность ко времени суток (например, однократно в утреннее время).

То же самое касается консистенции стула. При отсутствии любого рода отклонений она остается неизменной, не доставляя человеку дискомфорта, болевых ощущений и не требуя дополнительных стараний.

Однако иногда стул попросту отсутствует. Длится такое состояние примерно 2-3 дня, после чего человек все же испражняется, прилагая к процессу огромные усилия. Каловые массы выходят твердыми/плотными, иногда с прожилками крови в результате механического повреждения ануса.

В некоторых случаях дефекация может проходить чаще, но опорожнение кишечника окажется минимальным. В таком случае пациента не покидает чувство, что пищеварительный тракт переполнен, позывы в туалет учащаются, но перед испражнением появляется своего рода страх. Кроме того, даже, если каловые массы довольно мягкие, для опорожнения все равно приходится прилагать усилия.

Причины и виды запоров

Прежде чем искать причину данной патологии, стоит быть уверенным в том, что она является действительно запором. Для этого, как заявляют многие медицинские источники, стул должен отсутствовать минимум три дня.

Причин для такого отклонения немало, но доктора выделяют для них основные две группы:

К первому пункту относятся врожденные дефекты, аномалии развития, осложнения после хирургических вмешательств, разного рода новообразования. Все эти причины не являются результатом халатного отношения человека к своему здоровью, но, в то же время, требуют экстренной медицинской помощи. Без нее не избавиться как от запоров, так и от болезней, которыми они вызваны.

Функциональные запоры носят совсем иной характер. К их образованию приводит, в основном синдром раздраженного кишечника.

Причиной данной патологии являются неправильное питание (в результате которого стул, то жидкий, то плотный), сидячий образ жизни, дисбаланс жидкости в организме (обезвоживание), длительный прием лекарственных препаратов, страх перед дефекацией и ее принудительная задержка, стрессы и депрессивные состояния.

Не стоит также забывать о том, что запоры, помимо двух указанных выше категорий, имеют еще несколько подвидов. Какие же причины приводят к их образованию?

Совет от редакции

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которыми вы пользуетесь.

Пугающая цифра – в 97% шампуней известных марок находятся вещества отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания.

Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации.

Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru . Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Основная группа риска

Если проанализировать все потенциальные причины задержки стула, можно обозначить основную группу риска. В нее входят:

  • Люди с врожденными патологиями пищеварительного тракта (для них актуальны запоры органического характера, избавиться от которых можно только путем оперативного вмешательства).
  • Пациенты с ограниченной двигательной активностью.
  • Беременные женщины (гормональные изменения приглушают моторику кишечника, вследствие чего его сократительная деятельность значительно ослабевает).
  • Люди, имеющие патологии, вызванные предыдущими запорами: геморрой, анальные трещины, геморроидальные узлы.
  • Груднички, находящиеся на искусственном вскармливании; детки, организм которых обезвожен.
  • Пациенты в депрессивном/стрессовом состоянии.

В этот же список можно внести офисных работников/рабочих в командировке/студентов, которым не хватает времени как на полноценный прием пищи, так и на своевременный поход в туалет. Однако, чем грозит столь беспечное отношение к собственному здоровью, понимают не все. Или не сразу.

Последствия запоров

Правда ли, что последствия запора в любом возрасте, для любого организма могут оказаться плачевными?

Это сложно представить, пока задержка стула кратковременна и не в состоянии вызывать существенный дискомфорт. Однако проходит время, дефекация так и не становится регулярной, а пищеварительный тракт уже начинает «бунтовать»:

  • В нижних отделах пищеварительного тракта встречаются небольшие очаги воспалительных процессов, спровоцированы рефлюксом (возвращением каловых масс в тонкую кишку).
  • Организм терпит хроническую интоксикацию, что пагубно влияет на работу всех органов и систем. Виной всему вредные/ядовитые микрочастицы, которые попадают в кровь из каловых застоев и всасываются в стенки пищеварительного тракта.
  • Если стул отсутствует больше 3 дней, в прямой кишке могут образовываться своего рода каловые камни. Во-первых, их тяжело «протолкнуть» во время дефекации, часто на это уходит много сил и даже слез (ощущения более чем болезненные). Во-вторых, слизистая прямой кишки имеет не меньше нервных окончаний, чем стопа или ухо, поэтому ее механическое повреждение может «коснуться» многих важных органов и систем.
  • Имеющиеся геморрой, анальные трещины/царапины с каждым следующим запором все больше усугубляются и обретают хроническую форму.
  • Пациент, страдающий от постоянных запоров, теряет аппетит, стремительно худеет, имеет нездоровый вид. Результаты обследования могут показать железодефицитную анемию/авитаминоз/недостаток того или иного микроэлемента.
  • Иммунная система ослабевает, организм становится уязвимым к внешнему напору патогенных бактерий.

Последствия запора могут иметь диапазон еще шире, особенно, если организм и до этого имел проблемы с пищеварительным трактом или другими системами. Но их распространение зависит, в основном, от своевременного обращения к специалисту и констатации реальной проблемы.

Алгоритм скорой помощи

Эта самая скорая помощь необходима как при острых единичных запорах, так и при хронических формах недуга.

Особенно актуально это для тех пациентов, которые страдают не только запорами, но и разного рода осложнениями. Да, если имеется геморрой или трещина, психологический барьер, страх перед дефекацией, врожденные патологии ЖКТ, запор надо устранять сразу же, не ожидая образования каловых камней и ухудшения состояния.

Лучшими помощниками в ликвидации затрудненного стула станут:

  • слабительные средства мягкого действия — микроклизма, глицериновые свечи (если отсутствуют механические повреждения слизистой прямой кишки);
  • массаж живота, физическая активность;
  • введение в рацион со слабительными свойствами (кефир, прохладная вода натощак в утреннее время, свекла, киви, настой из кураги и чернослива).

ВНИМАНИЕ! Слабительные препараты, несмотря на свою эффективность, часто опасны и требуют большой осторожности. И не стоит на собственном примере узнавать, к чему может привести бесконтрольный прием подобных медикаментов.

Как избежать осложнений при запоре?

Чем опасен запор, осведомлены многие пациенты с данным диагнозом.

Использованные источники: telemedicina.one

Запор

Запор – нарушение процесса дефекации, характеризующееся отсутствием стула свыше 48 часов или недостаточным опорожнением кишечника. Проявлениями запора являются урежение привычной частоты дефекации, малые порции стула, ощущение неполного опорожнения кишечника, боли в животе. Запоры вызывают развитие дисбиоза кишечника, хронического колита, вызывают интоксикацию организма. Сильное и частое натуживание при акте дефекации приводит к развитию анальных трещин, геморроя, грыжи. Частые запоры отрицательно влияют на состояние кожи и способствуют ее старению.

Запор

Понятие «запор» подразумевает затруднение опорожнения кишечника, отсутствие дефекации более трех дней. Необходимо отличать хронический запор от ситуационного (эпизодического). Ситуационный запор возникает в различных, провоцирующих его у лиц, склонных к затруднению дефекации, ситуациях (беременность, путешествие – «запор туриста», употребление продуктов, затрудняющих транзит кишечных масс, недостаточное употребление жидкости, психо-эмоциональные переживания, стрессы). Кроме того, запоры могут быть вызваны приемом лекарственных препаратов. Ситуационные запоры возникают на непродолжительное время и, как правило, самостоятельно или с помощью приема слабительных средств, успешно разрешаются. Такие состояния не считаются заболеванием.

Хронические запоры представляют собой регулярную задержку дефекации на 48 часов и более. При этом выделяется малое количество плотного и сухого кала. Нередко после дефекации отсутствует ощущение полного опорожнение кишечника. Говорить об имеющем место запоре можно при наличии у больного одного, нескольких или всех этих признаков. Важным диагностическим признаком является изменение привычной частоты и характера дефекаций.

Запор является весьма распространенным среди населения расстройством пищеварения, склонность к запорам может вести к развитию серьезных проктологических заболеваний, поэтому данная проблема имеет высокую степень социальной значимости. В связи со своей распространенностью и выраженным ухудшением качества жизни больных, хронические запоры выделены в самостоятельный синдром, и в настоящее время проблематика запоров активно изучается проктологами, гастроэнтерологами и другими специалистами.

Чаще всего запорами страдают дети младшего возраста и пожилые люди (старше 60-ти лет). Ощущение затруднения опорожнения кишечника, невозможность облегчения, несмотря на упорное натуживание, необходимость применять дополнительные, стимулирующие освобождение прямой кишки от каловых масс, действия (надавливание на промежность, боковые стенки заднего прохода, влагалище).

Постоянное состояние недостаточного опорожнения ампулы прямой кишки приводит нередко к развитию синдрома опущения промежности. Хронический запор диагностируется в случаях, когда частота стула становится реже 3-х раз в неделю, дефекация значительно затруднена и требует выраженных усилий, консистенция стула плотная, бугорчатая, имеет место чувство неполного освобождения прямой кишки от каловых масс.

Причины возникновения хронического запора

Причиной развития хронических запоров могут стать особенности образа жизни, пищевых привычек. Запорам способствует регулярное сдерживание позывов к дефекации, со временем угнетающие рефлекторную деятельность кишечника (продолжительный постельный режим, напряженный рабочий график, частые переезды). Частое применение слабительных средств по причине необоснованного ожидания стула (нормальный ритм дефекаций воспринимается пациентом как недостаточно частый), диета, бедная продуктами, содержащими растительную клетчатку, недостаток суточного потребления жидкости – факторы, способствующие развитию хронических затруднений опорожнения кишечника.

Кроме того, запор является одним из признаков синдрома раздраженного толстого кишечника. При этом патологическом состоянии нарушается моторика кишечника и может возникать неустойчивость стула: запоры с выделением твердого скудного стула (иногда со слизью) могут чередоваться с поносами. Стрессовое состояние в таких случаях только ухудшает функциональную деятельность кишечника.

Запоры могут быть следствием тяжелого состояния, требующего нередко хирургической коррекции: механической кишечной непроходимости, способствующей развитию копростаза. В зависимости от степени сужения просвета кишечника непроходимость может быть полной или частичной. Причинами обтурации кишечного просвета могут быть опухолевые процессы, рубцовые изменения, спайки, дивертикулы толстого кишечника, заворот кишок, глистные инвазии.

Копростаз характеризуется продолжительным отсутствием стула, чувством переполнения в кишечнике, распирающими болями в животе. Иногда жидкое содержимое кишечника может обходить каловую пробку и выходить в виде поноса. Причиной запоров может быть психологический страх перед дефекацией, развивающийся в результате заболеваний прямой кишки, сопровождающихся выраженным болевым синдромом (анальная трещина, острый геморрой, парапроктит).

Неврологические расстройства (стресс, депрессия, нервные потрясения) также могут способствовать развитию хронических нарушений опорожнения кишечника. Кроме того, многие лекарственные средства могут вызывать в качестве побочного эффекта торможение кишечной перистальтики и способствовать запорам. Патологии иннервации кишечной стенки (болезнь Гиршпрунга, рассеянный склероз, травмы и заболевания спинного мозга) также вызывают хронические запоры.

Классификация запоров

Запоры классифицируются по этиологическому фактору и механизму развития: алиментарные (связанные с особенностями диеты), неврогенные (вызванные нарушениями нейро-рефлекторной деятельности), психогенные (связанные с психо-эмоциональным состоянием), запоры при аноректальных заболеваниях (геморрое, анальной трещине, парапроктите), токсические (при отравлении свинцом или ртутью, некоторыми лекарственными средствами, хронической интоксикации), проктогенные (связанные с функциональными нарушениями мышц диафрагмы тазового дна), запоры при механических препятствиях (при опухолях, стриктурах, рубцовых изменениях, полипах, аномалиях развития пищеварительного тракта), ятрогенные запоры (в результате приема медикаментов).

Симптомы хронического запора

Запоры могут сопровождаться многообразными симптомами в зависимости от заболеваний, их вызывающих. В некоторых случаях запор является единственной жалобой больного. Индивидуальный ритм опорожнения кишечника может различаться. В зависимости от изменения привычной частоты дефекации запором может считаться опорожнение от одного раза в 2-3 дня и реже. Дефекация при запоре характеризуется выраженной напряженностью, требует значительных усилий. Кал плотный, сухой, может по форме напоминать сухие шарики, имеет форму бобов, шнура.

В некоторых случаях может отмечаться так называемый запорный понос, когда на фоне длительного отсутствия нормальной дефекации и чувства переполненности в животе имеет место понос жидким стулом со слизью. Жидким калом, содержащим слизь, может разрешаться длительно существующий запор в результате раздражения кишечной стенки.

Запор нередко сопровождается болями и тяжестью в животе, облегчающимися после опорожнения кишечника, выхода кишечных газов. Метеоризм также нередко сопровождает затруднения движения кишечных масс. Повышенное газообразование является следствием деятельности микроорганизмов, населяющих толстый кишечник.

Пациенты, страдающие запорами, могут отмечать снижение аппетита, дурной запах изо рта, отрыжку воздухом. Как правило, длительно существующие хронические запоры способствуют угнетенному настроению, снижению работоспособности, нарушению сна, другим неврастеническим расстройствам.

Осложнения хронического запора

Продолжительные хронические запоры могут способствовать развитию осложнений со стороны пищеварительного тракта. Это могут быть воспалительные заболевания кишечника (колиты, проктосигмоидит), ректоанальные патологии (геморрой, анальная трещина, парапроктит), дивертикулярная болезнь толстого кишечника, увеличение (растяжение в ширину и длину) толстого кишечника – мегаколон.

Одним из наиболее серьезных последствий длительно существующих запоров может быть стойкая непроходимость кишечника, требующая экстренного оперативного вмешательства. Длительно существующая непроходимость способствует развитию ишемии кишечных стенок и может привести к некротизации. В некоторых случаях запоры могут сигнализировать об имеющем место опухолевом процессе, а также быть признаком заболевания, склонного к озлокачествлению.

Алиментарные запоры, связанные с недостаточностью клетчатки в рационе, способствуют образованию канцерогенов в кишечнике, а затруднение прохождения кишечного содержимого позволяет канцерогенам оказывать продолжительное раздражающее действие. У людей старческого возраста и лиц, страдающих психическими расстройствами, может образовываться каловый завал в результате забывчивости и отсутствии контроля над регулярностью дефекации.

Диагностика хронического запора

Диагностику хронических запоров производят поэтапно. На первом этапе оценивают клинические симптомы (жалобы, анамнез, данные физикального осмотра) и рентгенографическую картину, позволяющую оценить состояние толстого кишечника: перистальтику, ширину просвета, имеющие место опухолевые образования, стриктуры, растяжения стенки, врожденные аномалии развития, мегаколон. При ирригоскопии отчетливо выявляется кишечная непроходимость.

Вторым этапом диагностических мероприятий выступают колоноскопия (эндоскопическое обследование толстого кишечника), забор биоптатов слизистых оболочек и их гистологическое и, при необходимости, цитологическое исследование. Затем назначаются методы исследования функционального состояния кишечника в зависимости от предварительных предположений. Это могут быть бактериологические пробы, копрограмма, исследование на предмет выявления скрытой крови, методики манометрии мышечных стенок кишечника (сфинктерометрия, аноректометрия), лабораторные тесты на выявления функциональных нарушений секреторных органов пищеварительного тракта и др.

Назначение тех или иных диагностических методик производится исходя из жалоб, выявленных особенностей работы кишечника, предположений о возможных сопутствующих заболеваний и для выбора тактики лечения.

Лечение хронического запора

Лечение хронических запоров не ограничивается назначением слабительных средств. Недопустимо самолечение, поскольку длительно существующие постоянные запоры могут быть симптомом тяжелого заболевания или способствовать развитию опасных осложнений. Кроме того, самостоятельный прием слабительных средств без учета их особенностей, механизмов действия и возможных побочных эффектов зачастую приводит к формированию стойких проблем с дефекацией в результате снижения моторных функций кишечника. При этом дозировки слабительных средств увеличиваются и со временем эти препараты становятся вовсе неэффективными.

Лечение хронического запора помимо симптоматической терапии, включает меры по выявлению и излечению состояния, которое послужило причиной развития запоров. Зная механизм возникновения хронического запора у пациента, врач назначает лечение с учетом патогенетических факторов, что способствует более эффективному действию симптоматических средств и не вызывает порочного круга, усугубляющего нарушения кишечной моторики.

Рекомендации по лечению функциональных запоров

Функциональные запоры могут быть вызваны различными причинами, но в основе их патогенеза всегда лежат патологии, вмешивающиеся в функциональные характеристики пищеварительного тракта (в отличие от запоров в результате механической непроходимости, когда, как правило, оптимальным является хирургическое лечение).

В терапии запоров важным звеном является диета. В пищевой рацион больных обязательно вводят продукты, богатые растительной клетчаткой (овощи, фрукты, злаки) и большое количество жидкости (не менее двух литров в сутки). В том случае, если на фоне диеты повышается газообразование и развивается метеоризм, назначают препарат Мукофальк. Кроме того, из рациона исключают все продукты, способствующие усугублению запоров.

Питание необходимо осуществлять согласно режиму, не менее пяти раз в день небольшими порциями. Ни в коем случае не допускать длительных перерывов между приемами пищи. Также надо внимательно следить за регулярностью опорожнения кишечника. Желательно почувствовать и восстановить индивидуальный ритм естественной дефекации, избегать сдерживания позывов. В случае приема лекарственных средств, способствующих затруднению транзита кишечных масс (наркотические анальгетики, ганглиоблокаторы, препараты железа, диуретические средства, оральные контрацептивы), необходимо отменить их и, по возможности, заменить на препараты, не оказывающие воздействия на пищеварение.

В качестве стимуляции работы пищеварительного тракта и укрепления тонуса кишечной мускулатуры рекомендован активный образ жизни, прогулки, плавание, занятия аэробикой. Кроме того, активная жизненная позиция положительно влияет на психо-эмоциональный статус и способствует легкому переживанию стрессов.

Слабительные средства назначают только в случае упорных запоров, не поддающихся корректировке диетой и режимом. При этом назначают препарат с учетом механизма развития запора. При назначении слабительных средств необходимо помнить, что продолжительный прием раздражающих кишечную стенку средств, усиливающих перистальтику, чреват развитием синдрома «ленивого кишечника», когда после отмены препарата перистальтическая активность кишечника падает до минимума.

Профилактика запоров

Профилактика запоров – это своевременное выявление и лечение патологий пищеварительного тракта и других заболеваний, способствующих запорам, правильное питание, богатый органической клетчаткой рацион, достаточное количество употребляемой жидкости, а также активный образ жизни и соблюдение режима приемов пищи и опорожнения кишечника.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Чем опасны запоры – последствия неправильной работы кишечника

При появлении хронической констипации каждый человек должен точно знать, чем опасен запор, и почему восстановление нормальной работы кишечника крайне необходимо. Длительное отсутствие стула может появиться в любом возрасте.

Если это последствия лекарственного лечения каких-либо патологий, то с течением времени все приходит в норму. Но если запор возникает без особых изменений в самочувствии, то важно установить его основную причину и предотвратить ее дальнейшее влияние на организм.

Так можно избежать негативных последствий констипации, которых, к сожалению, не так мало.

Что считать запором

Многие люди ошибочно полагают, что если дефекация происходит реже чем один раз в день, то это уже запор, с которым необходимо всеми силами бороться.

На самом деле кишечник может опорожняться и раз в два-три дня и если при этом самочувствие человека не меняется, то значит, особых проблем с его пищеварением нет.

На запор указывают следующие изменения:

  • Дефекация, происходящая реже, чем раз в два дня.
  • Повышенная плотность кала. О нормальной констистенции свидетельствует его структура, в которой ¼ часть представлена водой и ¾ части твердыми массами. При запоре каловые массы выделяются либо плотным комком, либо в виде отдельных, сухих по виду фрагментов.
  • Минимальное опорожнение кишечника. За одну дефекацию у взрослого человека должно выходить примерно 250 грамм переработанной пищи.
  • Ощущение неполного опорожнения капсулы кишечника.
  • Необходимость в постоянном натуживании во время дефекации. При запоре приходится тужиться даже, если фекалии мягкие.

Хронический запор вызывает и негативные изменения в самочувствии, это чаще всего боли и тяжесть в нижних отделах живота, вспучивание.

Причин плохого опорожнения кишечника достаточно много. Это в большинстве своем неправильное питание, недостаточное поступление жидкости, гиподинамия. При хронической констипации важно установить провоцирующий патологию фактор, очень часто проблемы с дефекацией бывают первыми симптомами серьезных заболеваний.

Отрицательные последствия длительных запоров

Эпизодические запоры встречаются практически у каждого человека. Справиться с ними довольно легко, и они не приводят к отрицательным последствиям, кроме некоторого ухудшения в самочувствии.

Гораздо опаснее хронический, повторяющийся периодически запор. Бывает, что стул у человека отсутствует по нескольку дней, а затем опорожнение происходит под влиянием лекарств или естественным способом, но с большим трудом.

Естественно, что такая работа пищеварительной системы не является нормальной, поэтому и негативные изменения в организме обязательно будут.

Опасны запоры по нескольким причинам:

  • В первую очередь длительная констипация приводит к растяжению стенок кишечника и способствует развитию воспалительных изменений в ней. При постоянном воспалении развивается такое заболевание, как дивертикулез.
  • Скопление каловых масс является источником выделения токсинов. Именно поэтому развивается каловая интоксикация, проявляющаяся плохим самочувствием, головным болями, снижением трудоспособности.
  • Продолжительная констипация является причиной ухудшения работы печени, что в свою очередь приводит к нарушению обменных процессов в организме.
  • Опасно и постоянное натуживание при хроническом запоре. Оно может стать причиной выпадения геморроидальных узлов и прямой кишки. Постоянное патологическое растяжение сфинктера часто приводит к тому, что мышцы перерастягиваются и уже не могут полностью удержать каловые массы. То есть последствием нелеченого запора станет постоянное подтекание кала.
  • Твердые каловые массы, проходя по кишечнику и прямой кишке, травмируют слизистую оболочку. Так появляются плохо поддающиеся лечению трещины.

Доказано, что периодически повторяющиеся запоры приводят к геморрою и утяжеляют тяжесть течения этого заболевания. Задержка дефекации при беременности отрицательно сказывается не только на организме матери, но и на ребенке. Особенно опасен запор при слабом тонусе матки, так как сильное натуживание создает риск прерывания беременности.

Отрицательные последствия запора много вреда приносят не только взрослому человеку, но и ребенку. У малышей при длительной задержке стула возникает страх перед посещением туалета, то есть страдает психика.

Каловая интоксикация и нарушение обмена веществ становятся причиной плохого аппетита, задержки физического развития, дисбактериоза. Доказано, что при постоянных запорах у детей повышается вероятность возникновения аллергических заболеваний.

Что в организме изменяется при запоре

Хронический запор приводит не только к внутренним изменениям. Вернее внутренние изменения, являющиеся следствием констипации, становятся причиной появления определенных изменений в самочувствии.

Если у человека на протяжении нескольких лет один-два раза в месяц стул отсутствует по несколько дней, то это приводит к:

  • Плохому самочувствию и снижению работоспособности. Вялость, частые головные боли, сонливость, снижение внимания – спутники запора.
  • Ухудшению состояния кожи. При длительной констипации кожные покровы приобретают сероватый оттенок, становятся суше, быстрее образуются морщинки. На теле появляются гнойнички и прыщи, особенно часто они образуются на лице. Не в лучшую сторону меняется состояние волос и ногтей. При запорах волосы быстрее выпадают, меньше блестят, чаще на голове появляется перхоть. Ногти при проблемах с обменом веществ расслаиваются и быстро обламываются.
  • К частым респираторным и инфекционным заболеваниям. Падение иммунитета и распространение токсинов становятся причиной того, что организм гораздо хуже начинает справляться с нейтрализацией вредных микроорганизмов.
  • К варикозному расширению вен. Длительные запоры приводят к застойным явлениям в области малого таза, кровообращение нарушается не только в органах мочеполовой системы, но и в нижних конечностях. Особенно часто запор и венозная сеточка на ногах беспокоят женщин репродуктивного возраста.
  • У мужчин продолжительные проблемы с опорожнением кишечника отрицательно отражаются на состоянии предстательной железы.
  • Запор нередко становится причиной развития других заболеваний. У пациентов с хронической констипацией нередко выявляется колит, болезни печени, нарушение функции поджелудочной железы.

При частых запорах человек начинает прибегать к помощи лекарственных средств со слабительным механизмом действием.

Неправильное и слишком продолжительное применение подобных медикаментов приводит к развитию синдрома «ленивого кишечника». Это также считается негативным последствием констипации, для устранения этого нарушения может потребоваться длительная лекарственная терапия.

Запор как причина летального исхода

Непосредственно сам запор не может привести к смерти пациента. Но причиной летального исхода в исключительных случаях становятся все изменения, возникающие при продолжительной констипации.

Проводимые исследования позволяют утверждать, что у пациентов с запором высока вероятность развития:

  • Ракового заболевания. В течение всей жизни через пищеварительный тракт любого человека проходят тысячи канцерогенов. Если кишечник опорожняется нерегулярно, то это ведет к задержке канцерогенов, под влиянием которых появляются атипичные клетки. При запорах раковая опухоль преимущественно обнаруживается там, где остатки кала скапливаются – в сигмовидной кишке, печеночном и селезеночном углу, слепой кишке. Вероятность развития онкологии у пациентов с продолжительными запорами повышается и в связи с тем, что их иммунитет работает не в полную силу.
  • Печеночной энцефалопатии. Если ткани печени уже подвержены изменениям, то выделяемые при каловой интоксикации токсины способствуют быстрому разрушению клеток органа. Происходит сильнейшее отравление, образующиеся яды попадают через кровь в головной мозг и вызывают его воспаление. Первые симптомы – спутанность сознания, неадекватность поведения. При отсутствии медикаментозной помощи развивается кома, и нередко со смертельным исходом.

Запор может указывать и на кишечную непроходимость. Это заболевание относится к острым хирургическим патологиям, для устранения которых требуется экстренная операция.

Серьезная опасность запора, особенно хронического, не преувеличена. Отрицательные последствия констипации могут проявиться как сразу же, так и спустя много лет.

Восприимчивость организма к патологическим изменениям зависит от индивидуальных особенностей. Но своевременное лечение патологии полностью устраняет вероятность возникновения осложнений.

Использованные источники: zaporx.ru

Похожие статьи