Признаки появления запора

Запор

Запором называют нарушение эвакуации фекалий из организма. При запоре происходит более редкое, чем следует, а также неполное опорожнение кишечника. Запор может быть самостоятельной патологией, но иногда свидетельствует об имеющемся заболевании желудочно-кишечного тракта.

Запор у взрослых – самое частое нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта, с которым в той или иной степени сталкивается более половины людей, а в старшем возрасте – около 75%, однако запорами страдают и дети.

Запор может быть единичным случаем, связанным с изменившимися условиями поступления пищи и стрессовой для организма ситуацией, однако чаще к врачу обращаются с хроническим запором, когда проблемы с опорожнением кишечника присутствуют регулярно, проявляясь время от времени, или вообще являются постоянными. Хронический запор является серьезной проблемой, которая требует оказания медицинской помощи, так как в противном случае организм постоянно находится в режиме самоотравления не выведенными из организма токсическими веществами, что чревато весьма тяжелыми последствиями.

Причины запоров

Причин запоров может быть множество, от употребления пищи, бедной растительными волокнами, до тяжелой онкологической патологии. Вызвать запор может сбой на любом участке продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту, а также нервной регуляции этого процесса и акта дефекации.

Выделяют наиболее частые причины запоров, к которым относятся:

  1. несбалансированный рацион питания, в частности, питание рафинированными, обработанными продуктами с недостаточным содержанием растительных волокон;
  2. малоподвижный образ жизни, что влияет на развитие застойных явлений в малом тазу и на замедление эвакуации содержимого кишечника из-за вялости мышц;
  3. подверженность стрессам и отсутствие упорядоченного ритма жизни;
  4. злоупотребление лекарственными средствами, в том числе слабительным;
  5. имеющиеся общие заболевания.

Последняя группа включает в себя множество заболеваний, при которых запор является характерным признаком. Это могут быть заболевания спинного мозга, сахарный диабет, опухоли кишечника, системные аутоиммунные заболевания, геморрой, а также травмы кишечника и заднего прохода.

Причиной запора эпизодического чаще бывает нарушение привычного образа жизни или питания, например, во время путешествий.

Симптомы запора

К симптомам запора относятся:

  • задержка стула;
  • чувство тяжести и вздутия живота;
  • акт дефекации требует мышечных усилий;
  • слишком плотный и сухой кал, кал в виде шариков;
  • даже после акта дефекации чувство недостаточного опорожнения кишечника;

Помимо этих основных симптомов запора, хронический запор может проявляться признаками диспепсии: пониженным аппетитом, изжогой, тошнотой, болями в животе, метеоризмом. При хроническом запоре происходит интоксикация организма, что проявляется общим ухудшением самочувствия: снижение тонуса, утомляемость, общее недомогание, повышенная раздражительность, нарушение сна, головные боли.

Что касается срока, в течение которого можно с уверенностью диагностировать запор, то тут нет единого критерия, так как частота опорожнения кишечника у каждого человека индивидуальна. Нормой считается дефекация, происходящая от трех раз в день до трех раз в неделю, при условии мягкого стула и хорошего самочувствия. В медицинской литературе упоминается о том, что для небольшой группы людей нормой является дефекация не более одного раза в неделю, что также необходимо учитывать. Поэтому запором у одного человека может считаться задержка дефекации на сутки, у другого – на трое, а у третьего — на неделю.

Диагностика запора

Диагноз запора не представляет трудности, и ставится на основании жалоб пациента на характерные симптомы запора. Сложнее установить причину запоров. Обычно проводят лабораторные исследования крови, мочи и кала, в том числе анализ кала на содержание бактерий с целью выявления дисбактериоза, затем исследуют кишечник с помощью УЗИ или методов рентгеноскопии. Может потребоваться колоноскопия или ретроманоскопия. При подозрении на заболевание желудочно-кишечного тракта, симптомом которого явился запор, проводят полное гастроэнтерологическое обследование.

Лечение запоров

Лечение эпизодического запора у взрослого человека состоит в приеме слабительного средства, причем желательно мягкое слабительное растительного происхождения. Также в качестве лечебного средства можно сделать клизму из литра воды комнатной температуры.

Лечение хронического запора никогда не осуществляется с помощью медикаментозных средств или клизм, так как они вызывают привыкание, и в дальнейшем опорожнение кишечника без этих средств будет затруднено. Коротко говоря, при длительном применении они лишь усугубляют имеющуюся проблему. Если есть серьезные нарушения в организме, например, опухоль или воспаление толстого кишечника, медикаментозные средства могут привести к резкому ухудшению состояния здоровья, настолько, что потребуется экстренная госпитализация.

Основные лечебные меры при хроническом запоре выглядят следующим образом:

  • выявление причины запора и ее устранение;
  • сбалансированный рацион питания, включающий в себя достаточное количество грубой клетчатки, содержащейся в муке грубого помола, необработанных фруктах и овощах. Для профилактики запора также хорошо употреблять ежедневно горсть сухофруктов;
  • нормализация образа жизни. Гораздо эффективнее происходит дефекация, когда есть распорядок дня. Организм «привыкает» выводить экскременты в определенное время. Также благотворно на весь процесс пищеварения, в том числе и на выведение отходов влияет привычка принимать пищу в одно и то же время;
  • соблюдение питьевого режима. Иногда причиной запора является хроническое обезвоживание организма. Прием достаточного количества воды помогает правильной работе кишечника;
  • отказ от приема лекарственных препаратов, вызывающих склонность к запору;
  • повышение двигательной активности. Если у вас есть склонность к запорам из-за малоподвижного образа жизни, вам необходимо устранить этот фактор. Старайтесь больше гулять на свежем воздухе, играть в подвижные игры. Очень хорошо помогает справиться с запорами йога, в частности, ряд упражнений под названием Шанк — Пракшалана, которые прямо направлены на стимуляцию дефекации;
  • отказ от употребления алкоголя. Алкоголь может стать причиной запора, так как прием алкоголя вызывает обезвоживание. При хронических запорах алкоголь противопоказан.

Использованные источники: www.neboleem.net

Запоры у взрослых

По статистике каждый второй человек хоть раз в жизни испытал на себе такую неприятность как запор. Чтобы разобраться с понятием «запор», необходимо знать, как функционирует толстый кишечник в норме.

Большинство людей (примерно две трети) опорожняются ежедневно. Пятая часть всего населения Земли посещает туалет «для серьезных дел» дважды в сутки, ну а оставшиеся люди – около трех раз в день. Так что же считается нормой?

Если дефекация происходит от трех раз в сутки до трех раз в семь дней – это нормальное явление. О запоре следует говорить, когда стул задерживается более, чем на 48 часов, сама дефекация болезненная, объем каловых масс не превышает 100 грамм, и они очень плотные.

Запоры делятся на функциональные и органические. Кроме того, это заболевание может быть острым и хроническим.

При повышенном тонусе кишечника, когда отдельные его участки спазмируются, каловые массы вынужденно «застревают» в них и не могут попасть в прямую кишку. В таком случае говорят о спастическом запоре. Если же перистальтика кишечника ослаблена, то пищевой комок (химус) практически не продвигается по нему, что свидетельствует об атоническом запоре.

В зависимости от причины, которая вызвала данное состояние, известны следующие виды запоров:

  • алиментарный (погрешности в питании);
  • гипокинетический (малоподвижный образ жизни);
  • рефлекторный (заболевания желудочно-кишечного тракта: панкреатит, гастрит и прочие);
  • токсический (постоянное отравление организма различными токсическими веществами, в том числе и медикаментозными препаратами);
  • эндокринный (заболевания эндокринной системы);
  • механический (препятствие в толстой кишке: опухоли, рубцы и другое);
  • нейрогенный или психогенный (патология нервной системы или психологические проблемы).

Причины

В первую очередь, причиной запоров является неправильное питание:

  • постоянные перекусы всухомятку;
  • несоблюдение режима;
  • нехватка жидкости в рационе;
  • пренебрежение растительной клетчаткой;
  • недостаточное количество кисломолочных продуктов в ежедневном меню.

Также на работу кишечника оказывает влияние образ жизни: гиподинамия, связанная с особенностями профессии, или вынужденная неподвижность у длительно лежачих больных способствуют запорам.

Не стоит забывать и о хронических заболеваниях пищеварительного тракта, наличии образований в кишечнике, рубцов и эндокринных заболеваниях (патология щитовидной железы, сахарный диабет и прочие), которые могут препятствовать нормальному опорожнению.

Курение, наркотическая зависимость или вредные производственные факторы также выступают причинами развития заболевания. Возможно развитие запоров на фоне злоупотребления лекарственных препаратов (спазмолитиков, успокоительных).

Отдельно следует выделить причины психогенного запора. Человек способен постоянно подавлять дефекацию в силу объективных причин:

  • нельзя отлучиться с места работы, учебы;
  • невозможность пользования общественным туалетом;
  • запор путешественника, когда люди не могут опорожнить кишечник в походных условиях;
  • и других.

Психическая травма также является фактором, способным спровоцировать запор.

Симптомы запора у взрослых

Клиническая картина атонического и спастического запора различается.

Признаки атонического запора

При атоническом запоре больного беспокоит:

  • ощущение переполнения желудка;
  • чувство распирания в животе;
  • боли ноющего характера.

Каловые массы при дефекации сначала плотные и обильные, имеют определенную форму, а в конце процесса становятся полуоформленными. Пациент испытывает боль во время дефекации, ему требуется большие усилия, чтобы опорожниться. Сильное натуживание приводит к повреждению слизистой прямой кишки, что приводит к образованию трещин. В связи с этим на туалетной бумаге и даже на поверхности кала можно увидеть кровь.

Признаки спастического запора

При спастическом запоре больной жалуется на:

Каловые массы незначительные и выглядят как овечьи экскременты. Во время дефекации человек не испытывает неудобств, нет и признаков крови в кале или на туалетной бумаге.

Длительный запор приводит к интоксикации организма за счет всасывания токсических веществ, которые образовались в процессе обмена веществ. Больной становится вялым, быстро утомляется, у него нарушается сон и эмоциональное состояние. Для интоксикации такого рода характерны раздражительность и нервозность пациента.

Запор при беременности

Запор во время беременности – не редкость, ими страдают до 70% будущих мам. Причины заболевания сводятся к изменениям, происходящим в организме:

  • в период вынашивания плода меняется гормональный фон;
  • повышается выработка прогестерона, который не только расслабляет маточные мышцы, но и ослабляет перистальтику кишечника;
  • на возникновение проблем с опорожнением влияет растущая матка: чем больше срок беременности, тем сильнее она сдавливает кишечник.

Малоподвижный образ жизни, обусловленный физическим состоянием беременных, также способствует запорам.

Будущим мамам следует следить за работой кишечника и бороться с проблемой. Длительный запор – фактор риска преждевременных родов, он провоцирует возникновение геморроя и гнойно-септических осложнений в послеродовом периоде.

Подробнее о лечении запоров во время беременности.

Диагностика

Для диагностики запора врач собирает жалобы больного, проводит его осмотр и назначает лабораторные методы исследования: общие анализы крови и мочи.

Кроме этого, показано проведение ирригоскопии (рентгенологическое исследование кишечника) и колоноскопии (осмотр кишечника эндоскопом). Ирригоскопия и колоноскопия позволяют установить, как функционирует кишечник, нет ли в нем опухолей, рубцов, имеются ли участки воспаления или изъязвления.

В некоторых случаях показаны консультации невролога и эндокринолога.

За основу разделов по диагностике и лечению запоров взяты Федеральные клинические рекомендации за 2013г.

Лечение запора

Лечением запоров занимается врач-проктолог совместно с гастроэнтерологом.

Прежде всего, для полного выздоровления следует изменить характер питания. Назначается специальная диета, которая включает в себя употребление:

  • большого количества клетчатки (свежих овощей и фруктов, отрубей, гречневой крупы и т.д.);
  • кисломолочных продуктов;
  • жидкости не менее 1,5-2 литров в сутки.

Также необходимо пересмотреть образ жизни и расширить двигательную активность за счет занятий физкультурой и выполнения спортивных упражнений.

Если следствием запора явилась какая-либо патология желудочно-кишечного тракта или эндокринной системы, лечение направлено на основное заболевание.

Лечение атонического запора

При атонических запорах (ослабленная перистальтика) назначают препараты, которые раздражают стенки кишечника, тем самым стимулируя перистальтику. Обычно это средства, в состав которых входит сенна (регулакс, сенаде, кафиол) и бисакодил (гутталакс, пирилакс, бисадил). Курс терапии данными лекарствами короткий: не более 10 дней, чтобы не вызвать привыкания.

Пробиотики на основе лактулозы (макрогол) более безопасны, они оказывают стимулирующее действие на кишечную флору, ускоряют ее рост и повышают объем каловых масс. Это может быть Дюфалак, Гудлак или Послабин.

Лечение спастического запора

Спастический запор лечат не слабительными, а спазмолитиками (но-шпа, папаверин). Помимо этого, показан прием теплых ванн, массаж живота, легкие седативные препараты. Назначаются также ферментативные средства (панзинорм, фестал).

В случае возникновения острого запора можно применять очистительные клизмы, но не часто.

Последствия и прогноз

Прогноз при запорах, как правило, благоприятный. Однако данное состояние может осложниться образованием каловых камней, кишечной непроходимостью и каловым перитонитом. Особенно это касается людей пожилого возраста и парализованных больных.

*Разделы по лечению и диагностике запоров у взрослых опираются на данные Федеральных клинических рекомендаций от 2013г.

Использованные источники: www.diagnos.ru

Симптомы запора у взрослых

К сожалению, из-за несбалансированного питания, быстрого ритма жизни и недостатка физической активности современные люди часто испытывают трудности с дефекацией. Но многие не обращают на это внимания, потому что симптомы запора проявляются у них недостаточно выражено.

Где та грань, после которой необходимо принимать меры по устранению проблемы? Чтобы понять это, выясним, когда задержка стула является вполне нормальным явлением, а в каких случаях симптомы свидетельствуют о запоре.

Нормальная дефекация

Нормальная дефекация – это важный показатель состояния здоровья человека. Физиологические нормы частоты дефекации являются примерными, поскольку они во многом зависят от индивидуальных особенностей организма, а также от питания. Вот показатели, находящиеся в пределах нормы:

  • опорожнение кишечника у здорового человека должно происходить от 3 раз в сутки до 3 раз в неделю;
  • количество кала должно составлять в среднем 100–200 граммов в сутки, минимальная норма – 40 граммов;
  • форма кала колбасовидная (в виде цилиндра);
  • мягкая консистенция (нормальное содержание воды в кале – 70 %).

Часто трудно сказать, являются ли отклонения от данных показателей сигналом о проблеме. Так, например, здоровые люди могут ходить в туалет 2–3 раза в неделю и не испытывать при этом никакого дискомфорта. Для них такая частота дефекаций является нормальной, а прочие неприятные признаки запора отсутствуют.

Симптомы запора у взрослых

О запоре допустимо говорить при наличии следующих признаков:

  • акт дефекации реже 3 раз в 7 дней;
  • кал выглядит как небольшие, сухие, плотные шарики или комки (так называемый «овечий кал»);
  • масса кала менее 40 граммов;
  • процесс опорожнения кишечника сопровождается долгим натуживанием.

При запоре многие люди испытывают следующие субъективные ощущения:

  • боль при дефекации;
  • метеоризм, вздутие с ощущением распирания в области живота;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации;
  • ощущение закупорки (пробки) в прямой кишке после дефекации.

Как врачи определяют, носит ли запор постоянный характер или представляет собой случайное временное явление? Если обнаружено два и более перечисленных признаков и субъективных ощущений, допустимо говорить о запоре. Также при запорах могут отмечаться потеря аппетита, тошнота, неприятный запах изо рта, изжога, головная боль, налет на языке, головокружение, бессонница.

Признаки хронического запора

Хронический запор возникает, когда патологическое состояние дисфункции кишечника в силу различных причин (например, при игнорировании проблемы задержки стула) длится в течение долгого времени.

Международная группа экспертов («Римские критерии 3»)* в 2006 г. установила, что диагноз хронический запор у взрослых следует ставить при наличии 2 или более следующих симптомов, существующих в течение по меньшей мере 12 недель за последние 12 месяцев:

  • натуживание во время не менее 25 % актов дефекаций;
  • фрагментированный (бобовидный) или твердый стул в результате не менее 25 % актов дефекаций;
  • ощущение неполного опорожнения прямой кишки в результате не менее 25 % актов дефекаций;
  • ощущение аноректальной обструкции (блокады) во время не менее 25 % актов дефекаций;
  • мануальная помощь при осуществлении не менее 25 % актов дефекаций;
  • менее 3 дефекаций в неделю;
  • отсутствие поноса и достаточного количества критериев, на основе которых можно диагностировать синдром раздраженного кишечника.

* Rome III Diagnostic Criteria for FGIDs

Чем опасен запор?

Запор способен существенно влиять на качество жизни человека. Помимо постоянных неприятных ощущений, которые мешают сосредоточиваться на ежедневных делах и расслабляться, существуют следующие опасности:

  • близкие последствия запоров состоят в том, что повышается риск интоксикации (отравления) организма не выведенными вредными веществами, появления нарушений функций желудка и кишечника, других органов пищеварительной системы, развитие дисбактериоза и др.;
  • отдаленные последствия заключаются в том, что запор может провоцировать геморрой, воспаление и непроходимость кишечника, вызывать кровотечения при дефекации, появление полипов и новообразований в прямой кишке и др.

Как бы то ни было, если вы обнаружили у себя или близких признаки запора, необходимо обратиться к врачу. Специалист сможет достоверно диагностировать расстройство и назначить лечение. Однако это не значит, что дискомфорт нужно терпеть. Вы можете облегчить свое состояние с помощью современного слабительного препарата, такого как микроклизма МИКРОЛАКС ® . Она избавляет от симптомов запора через 5–15 минут, действует местно (непосредственно на каловые массы), не влияет на вышележащие отделы ЖКТ и подходит даже детям с 0 лет и беременным женщинам. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией по медицинскому применению препарата.

Использованные источники: www.microlax.ru

Похожие статьи