Запор у детей симптомы комаровский

Запор у ребенка: Комаровский о методах лечения

Многие родители знают не понаслышке о такой проблеме, как запор у детей. Если у малыша болит животик, он не может сказать об этом маме. Поэтому необходимо вовремя обратить внимание на то, что у ребенка несколько дней отсутствует стул.

Запор – это нарушение функционирования пищеварительной системы, которое проявляется в виде редкого стула и сложностей при опорожнении кишечника. Режим дефекации зависит от возраста ребенка и особенностей его питания. Как правило, запор возникает вследствие дефицита жидкости, неправильного питания или приема антибактериальных препаратов.

Если вы не знаете, как лечить запор у ребенка, Комаровский поможет справиться с этим неприятным явлением.

Почему у детей появляются запоры?

Если не устранить причину задержки стула, запор может перейти в хроническую форму и тогда избавиться от него будет сложно. Некоторые люди в течение многих лет страдают запорами, которые берут свое начало в далеком детстве. Регулярно использовать слабительные препараты и клизмы бессмысленно, если не устранить факторы, провоцирующие заболевание.

В зависимости от причины возникновения недуга, выделяют три вида запоров:

  • Функциональный – является следствием нарушения моторных функций кишечника;
  • Органический – возникает в редких случаях и связан с врожденными заболеваниями;
  • Психологический – возникает в стрессовых ситуациях.

Главной причиной функционального запора у деток, по мнению доктора Евгения Комаровского, является нехватка жидкости в организме. Задержка стула возникает тогда, когда малыш пьет мало воды или получает влагу исключительно из лимонадов, соков или чая.

Помимо дефицита жидкости, существуют и другие причины функционального запора:

  • Нерациональное питание – преобладание в рационе ребенка жирных и белковых продуктов, недостаток растительной клетчатки;
  • Снижение моторики кишечника – чаще всего данная проблема характерна для детей, которые употребляют жидкие каши и измельченные блюда;
  • Дисбактериоз кишечника;
  • Ранний переход на искусственное вскармливание;
  • Хронический дефицит жидкости;
  • Дисбаланс кишечной микрофлоры – прием антибактериальных препаратов и нарушение питания приводит к слабой перистальтике и гнилостным процессам;
  • Пищевая аллергия – стенки кишечника повреждаются выделяющимися гистаминами;
  • Ферментная недостаточность – пища плохо перерабатывается из-за врожденных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта;
  • Глистные инвазии;
  • Дефицит железа в организме;
  • Гипофункция щитовидной железы;
  • Злоупотребление лекарствами, улучшающими пищеварение или дефекацию;
  • Частое применение слабительных препаратов и клизм, в результате чего кишечник теряет способность самостоятельно избавляться от каловых масс;
  • Гиподинамия – неактивный образ жизни может стать причиной атрофии мышц и стенок кишечника;
  • Гастрит, язва, сахарный диабет;
  • Геморрой, трещины прямой кишки.

Органические запоры встречаются очень редко. Причинами их появления являются врожденные аномалии кишечника. У малышей первого года жизни серьезной причиной задержки стула является болезнь Гиршпрунга. В этом случае применяют хирургическое лечение.

Провести медицинское обследование на предмет органического запора следует в том случае, если нарушение дефекации возникло на фоне обычного образа жизни и рационального питания. Боль в животе, вздутие, бурление могут быть симптомами образовавшихся спаек, опухолей или полипов.

Психологические задержки стула часто возникают в период адаптации к условиям детского сада или при нахождении в непривычных местах (в гостях, в больнице). Длительное игнорирование позывов к дефекации приводит к тому, что задержка стула приобретает хронический характер.

Доктор Комаровский: лечение запоров у детей лекарственными средствами

По убеждениям доктора Комаровского, существует три препарата, которые можно применять при затрудненных дефекациях:

  • сироп Лактулоза;
  • свечи с глицерином;
  • свечи с облепиховым маслом.

Под влиянием Лактулозы улучшается перистальтика кишечника.

Препарат оказывает слабительное действие и ускоряет выведение токсинов, не влияя на гладкую мускулатуру и слизистую оболочку кишечника.

Показаниями к его применению являются хронические задержки стула, а также нарушения пищеварения у грудничков и деток в возрасте до десяти лет.

По словам доктора Комаровского, сироп Лактулоза оказывает такие действия на организм:

  • увеличивает объем каловых масс;
  • задерживает жидкость в кишечнике;
  • усиливает сократимость (перистальтику) кишечника;
  • стимулирует размножение бифидобактерий и лактобактерий.

Очень часто грудные детки страдают нарушением стула, что приводит к интоксикации организма и крайне вредит здоровью. Клизмы использовать постоянно нельзя, так как они разрушают микрофлору кишечника. В этом случае как нельзя лучше подходит сироп Лактулоза. Этот препарат не вызывает привыкания и практически не всасывается в кровь, что делает возможным его применение даже для малышей грудного возраста.

Сироп принимают во время завтрака один раз в день. Для детей от семи до четырнадцати лет доза составляет пятнадцать миллилитров. Дошкольникам от одного года до шести лет назначают от пяти до десяти миллилитров препарата. Малыши в возрасте один год и груднички, которым исполнилось шесть недель, принимают пять миллилитров сиропа.

Как отмечает доктор Комаровский, под действием Лактулозы в кишечнике начинают активно размножаться бифидобактерии. Это, в свою очередь, приводит к повышенному газообразованию и появлению колик. Чтобы лечение не доставляло малышу дискомфортных ощущений в животике, доктор Комаровский рекомендует постепенно увеличивать дозу Лактулозы.

В первые два дня следует принимать по одному миллилитру препарата, в последующие два дня – по два миллилитра, далее – по три миллилитра сиропа. Если состояние ребенка заметно улучшилось, дозу до пяти миллилитров можно не увеличивать.

Как отмечает Евгений Комаровский, слабительное лекарство Лактулоза можно принимать без назначения педиатра только в том случае, если затрудненная дефекация является единственным симптомом и ребенка больше ничего не беспокоит.

Противопоказанием к приему Лактулозы является гиперчувствительность к препарату.

В период лечения возможно появление таких побочных эффектов:

  • боль в животе;
  • метеоризм;
  • потеря аппетита;
  • тошнота;
  • рвота.

Как правило, метеоризм и колики в животе проходят через двое суток после первого приема препарата.

Существует еще один медицинский препарат, который, по словам доктора Комаровского, можно применять без рецепта. Называется этот препарат свечи с глицерином. Его можно использовать даже для лечения детей до одного года. Глицериновые свечи размягчают каловые массы и выводят их из кишечника грудничка. Благодаря этому средству процесс дефекации происходит безболезненно.

Следует подчеркнуть, что глицериновые свечи не лечат запор, а всего лишь устраняют его симптомы. При частом использовании данного средства можно навредить здоровью, поэтому его нужно применять только в случае необходимости.

В состав глицериновой свечи входят глицерин, углекислый натрий и стеариновая кислота. Детские свечи с глицерином менее концентрированы, чем аналогичный препарат для взрослых.

С трехмесячного возраста педиатры рекомендуют вводить свечи с глицерином в дозировке 0,75 грамм. Это половинка взрослой свечи или одна детская свеча. Для лечения новорожденных эту дозу нужно растянуть на три дня.

Перед тем как вставить свечу, нужно хорошо вымыть руки. Для того чтобы правильно выполнить процедуру, ребенка следует положить на спину и поднять ноги так, чтобы они упирались в живот. Вводить свечу в анальный проход нужно очень аккуратно, не спеша. Для легкости введения на свечу можно капнуть масло.

После введения средства в прямую кишку нужно опустить ножки малыша, сжать вместе ягодицы и подержать так несколько минут. Это необходимо для того, чтобы глицерин растекся и рассосался. Как правило, эффект наступает через тридцать минут после введения свечи. Данное средство не рекомендуют применять при воспалении прямой кишки и трещинах в заднем проходе.

Очень часто в условиях дефицита жидкости у деток образуются плотные комки кала, которые во время дефекации царапают анальное отверстие. В результате этого появляются трещинки, вызывающие боль. Чтобы облегчить процесс дефекации при трещинах в области ануса, доктор Комаровский рекомендует использовать свечи с облепиховым маслом. Этот натуральный препарат обладает противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом. Деткам в возрасте до шести лет рекомендуют использовать данное средство один раз в сутки.

Питьевой режим и специальная диета при задержке стула

Доктор Евгений Комаровский считает, что нарушение дефекации у деток связано с нехваткой жидкости в организме. При дефиците влаги кал становится густым, что затрудняет его прохождение по кишечнику. Доктор Комаровский обращает внимание на то, что во время выраженных потерь жидкости (в жаркую погоду, при занятиях спортом или танцами) детский организм должен получать много жидкости. Восполнив нехватку жидкости, по мнению известного педиатра, часто удается избавиться от проблем со стулом.

Чтобы избежать нарушений стула, доктор Комаровский рекомендует включать в ежедневное меню крупы, фрукты, овощи, отруби, хлеб. Еда должна быть не слишком обработанной термически и не очень мягкой.

Профилактика запора у детей по Комаровскому

Чтобы избежать проблем со стулом, доктор Комаровский советует придерживаться таких простых правил:

  • Если малыш питается молочными смесями, перед приемом пищи давайте ему выпить теплую кипяченую воду;
  • Для предотвращения проблем со стулом у грудных деток выполняйте специальную гимнастику, при которой малыш лежит на спине, а мама поднимает и опускает его ножки. Эта процедура делается не больше десяти раз;
  • Не допускайте перегрева малыша. Не стоит постоянно укутывать малыша и накрывать его теплым одеялом;
  • Включите в меню малыша продукты, содержащие калий – курагу, изюм, чернослив;
  • Поите грудного ребенка отваром изюма;
  • Включите в меню йогурты и простоквашу.

Также доктор Комаровский советует приучать малыша ходить в туалет «по-большому» перед сном или после завтрака, чтобы процесс дефекации происходил в привычных домашних условиях.

Лечить запор у детей самостоятельно, по мнению известного педиатра, можно только тогда, когда проблемы со стулом являются единственным симптомом. Если при помощи Лактулозы, свечей с глицерином и облепиховым маслом не получилось нормализовать процесс пищеварения, нужно обратиться к педиатру.

Использованные источники: gastrotips.ru

Запоры у маленьких детей: диагностика, причины и лечение

Запор – это нарушение регулярного цикла опорожнения кишечника, которое характеризуется длительными промежутками времени между актами дефекации, их затруднением, неприятными ощущениями в области живота и прямой кишки.

Детский запор – явление достаточно распространенное в силу того, что не все органы в растущем организме развиваются одинаково, а также на основании других причин. Своевременно принятые меры по устранению проблем с дефекацией помогут избавиться от этого недуга, но дети не всегда сообщают о своем самочувствии родителям. Поэтому следует тщательно следить за тем, как часто сын или дочь ходит в туалет, чтобы не допустить осложнений.

Диагностика

Для того чтобы определить запор у детей, необходимо знать примерное количество дефекаций в неделю у детей его возраста. Ниже приведена таблица, которая содержит статистические данные о среднем количестве опорожнения кишечника у детей от 6 месяцев до 7 лет.

Обратите внимание на то, что данные таблицы – лишь приблизительные цифры, которые основаны на общих статистических исследованиях. Число дефекаций отдельного малыша может незначительно отличаться от среднестатистических.

Запоры у детей могут быть диагностированы не только при нарушении нормального графика дефекаций, но и при обнаружении отличий во внешнем виде стула при сохранении нормального количества опорожнения кишечника в неделю.

Например, у детей от 6 месяцев до года, которые находятся на грудном вскармливании и получают прикорм, нормальный стул должен напоминать неплотную колбаску светло-коричневого цвета. Если кал темный и плотный, а пациент испытывает неудобства при дефекации (сильно кряхтит, тужится и краснеет, плачет), тогда можно диагностировать запор и лечить его.

Дети старше года, также испытывающие болевые ощущения при дефекации, несомненно, страдают от этого недуга.

При диагностике врачи определяют вид данного недомогания в зависимости от его возможной причины. Сегодня в медицине различают следующие виды детских запоров:

Рассмотрим каждый вид по отдельности, чтобы узнать симптомы и возможные причины их появления.

Функциональные запоры

Этот вид – самый распространенный у детей от 1 года, он связан с тем, что регуляция желудочно-кишечного тракта дает сбои. Наиболее пространное описание данного вида нарушения нормального процесса дефекации дает доктор Комаровский. Согласно его статьям, причинами функциональных запоров у детей могут стать:

  • Ошибки в организации питания кормящей мамы или детского питания;
  • Недостаточное количество воды, выпиваемой за день;
  • Ранний и резкий переход на искусственное вскармливание;
  • Изменения в режиме питания;
  • Повышенное содержание белков и жиров в рационе малыша;
  • Различные заболевания, симптомами которых является запор (рахит, железодефицитная анемия, повреждения ЦНС при родах, дисбиоз кишечника, пищевая аллергия (для профилактики аллергии можно принимать аципол);
  • Неправильное (слишком частое) применения лекарств по улучшению пищеварения, которое привело к угнетению функции опорожнения кишечника (в данном случае для лечения можно использовать аципол: он восстановит нарушенную микрофлору).

Комаровский различает две разновидности функциональных запоров у детей:

  1. Спастический запор: возникает при повышении тонуса мышц кишечника, из-за чего возникают трудности при прохождению каловых масс по ЖКТ. В результате выходит так называемый «овечий кал» (твердые горошинки).
  2. Гипотонический запор: характеризуется длительной задержкой акта дефекации, в результате выходит цилиндрообразный обильный кал.

Органические запоры

По мнению доктора Комаровского, органические запоры связаны, прежде всего, с пороками развития отдельных частей толстой кишки, которые препятствуют нормальному режиму ее опорожнения. Комаровский заявляет, что данный вид запора диагностируется на первом году жизни (до 2-4 месяцев), когда отсутствует естественная дефекация.

При запорах у детей причину можно найти в следующем:

  • Болезнь Гиршпрунга (диагностируется до года);
  • Анатомические дефекты, приобретенные после рождения (опухоли кишечника, спайки после оперативного вмешательства).

Доктор Комаровский стремится успокоить матерей, которые переживают по поводу органических запоров, вызывающих затруднения дефекации: хронические запоры у детей диагностируются уже на первом году жизни, притом такие случаи довольно редки. К тому же, современные хирурги обладают достаточным опытом, чтобы справиться с решением данной проблемы и обеспечить эффективное лечение.

Временные запоры

Временный, или преходящий запор, может возникнуть у детей, за которыми раньше не наблюдалось подобных недомоганий. Из самого названия данного вида ясно, что преходящие запоры имеют эпизодический характер.

Комаровский выделяет несколько причин развития преходящих запоров у детей:

  • Ошибки в питании (много белков и жиров, которые трудно усваиваются детским организмом);
  • Обезвоживание во время болезни (высокая температура и потливость выводят лишнюю влагу из организма);
  • У детей от 4 месяцев до года может быть временная задержка дефекации из-за недостаточного количества полученного материнского молока или частого срыгивания.

Данный вид не является серьезным заболеванием и не требует медикаментозного лечения: он может быть устранен путем исправления ошибок в кормлении. Доктор Комаровский рекомендует при запорах у детей повысить количество питьевой воды. Зачастую лечение запоров у детей 2, 3, 4, 5, 6 лет в данной ситуации вообще не требуется, поскольку режим дефекации восстанавливается естественным путем. Если вы все-таки хотите быть уверены в том, что такое не повторится, используйте аципол. Этот препарат не только восстановит микрофлору кишечника, но и предупредит дисбактериоз. Аципол – это натуральный лекарственный препарат, поэтому его без опасений можно давать детям (можно это делать и в качестве профилактики).

Псевдозапоры

Данный вид запоров, хотя и имеет функциональную подоплеку, выделен из-за совершенно отличного метода лечения. Начиная с 1,5 – 2 лет, процесс дефекации уже является осознанным действием, поэтому он может влиять на его протекание (потужиться или, наоборот, потерпеть).

Некоторые дети 2, 3, 4, 5, 6 лет могут испытывать стеснение или дискомфорт, когда вынуждены идти в туалет в незнакомом месте, поэтому они специально не дают кишечнику опорожниться вовремя, что приводит к застою каловых масс в толстом кишечнике.

Помимо боязни незнакомого места, психологический запор может быть вызван стрессовой ситуацией (привыканием к детскому саду, переездом, разводом родителей). Кроме того, малыши в возрасте от 2 до 3 лет могут сознательно сдерживать позывы к дефекации во время приучения их к горшку, поэтому Комаровский убежден в том, что этот процесс должен иметь постепенный характер.

Лечение запора у детей 2, 3, 4, 5, 6 лет в данном случае требует психологической поддержки родителей. Если вовремя не поговорить с малышом о том, как правильно ходить в туалет, постоянное сдерживание естественного процесса опорожнения кишечника может вызвать ослабление и нарушение природного механизма, что может привести к развитию хронического запора, который нужно будет лечить уже препаратами.

Средства для лечения запора

К счастью, для лечения при длительном запоре у детей от 2 до 6 лет можно использовать большое количество лекарственных средств (например, дюфалак, аципол). Рассмотрим некоторые из них.

  1. Аципол. Активными веществами данного препарата являются кефирные грибки и живые лактобактерии, которые мягко и естественно нормализуют работу кишечника. Аципол назначают при запорах у детей 2, 3, 4, 5, 6 лет, вызванных нарушениями микрофлоры кишечника. Препарат аципол помогает при вздутии живота, используется от запоров для детей, при аллергических высыпаниях на коже. Выпускают аципол в форме капсул.
  2. Дюфалак – физиологический регулятор природной функции ЖКТ, который безопасен при лечении нарушений пищеварения и опорожнения кишечника у детей, беременных и кормящих женщин. Данное лекарство рекомендует доктор Комаровский.
  3. Реглан – прокинетик, который стимулирует деятельность кишечника, что помогает избавиться от запоров для детей.

Помимо дюфалака и аципола, при лечении запора у детей 2, 3, 4, 5, 6 лет можно использовать и другие слабительные, которые разрешены к приему детьми: Сенна, Бисакодил, Нормазе, Лизоплак, касторовое масло. Если лекарство не помогло в течение 12-24 часов, необходимо делать клизму теплой водой. После этого рекомендуется пропить аципол для восстановления микрофлоры кишечника.

Народные средства

Те мамы, которые не хотят использовать аципол или другие препараты, могут обратиться к народным средствам для лечения запора у детей 2, 3, 4, 5, 6 лет.

Отруби и морская капуста – это натуральные послабляющие средства, которые хорошо помогают при запорах у детей. Используйте их в процессе приготовления ежедневных блюд или давайте отдельно с ложки. Благодаря своему свойству разбухать в кишечнике, эти продукты помогают выведению каловых масс.

Настой сены снимает тонус кишечника и мягко слабит. Для приготовления настоя нужно взять 1 столовую ложку измельченных сухих листьев сенны, залить их стаканом воды. Оставить настаиваться на ночь, утром процедить. Дозировка при запорах у детей: по 1 ложке 3 раза в день.

Оливковое масло поможет с дефекацией, если давать его по 1 ложке перед утренним приемом пищи.

Морковь – это прекрасное средство, которое используют при запорах у детей 3-4 лет. Давайте погрызть морковку ежедневно, и вы забудете про запоры.

Семена укропа – это еще одно эффективное народное средство от запоров для детей. Для приготовления настоя нужно размолоть столовую ложку семян в кофемолке и залить ее стаканом кипятка. Через 2-3 часа процедить, давать малышу по 1 столовой ложке настоя перед каждым приемом пищи. Данный настой можно давать детям 2, 3, 4, 5, 6 лет.

Восстановление дефекации

Для налаживания регулярного опорожнения кишечника необходимо придерживаться определенного режима дня. Когда все действия (прием пищи сон, поход в туалет) нужно делать в одно и то же время, малыш не испытывает стресса и готовится к ним физически и морально.

Ходить в туалет детям 2, 3, 4, 5, 6 лет желательно утром. Для обеспечения успешной дефекации по утрам нужно после пробуждения дать ребенку стакан воды и сделать с ним зарядку. Если это не помогло, нужно попробовать еще раз после завтрака.

Доктор Комаровский настаивает на том, что в течение дня малыш должен больше двигаться, так как физические нагрузки благотворно влияют на процесс пищеварения и выведения переработанной пищи из организма.

Для того чтобы ребенок не испытывал трудностей, его нужно научить правильно ходить в туалет. Необходимо создать для этого максимально комфортные условия, объяснить ему, что скоро боль пройдет и он сможет нормально испражняться.

После курса лечения необходимо пропить препарат аципол. Данное средство мягко восстановит микрофлору кишечника. Для профилактики аципол дозируется следующим образом: 1 капсула в день на протяжении 2 недель. Лактобактерии, содержащиеся в ациполе, помогают кишечнику начать работать более эффективно.

Профилактика запора

Для того чтобы лечить проблемы с дефекацией у детей 2, 3, 4, 5, 6 лет, необходимо придерживаться определенной диеты. Вот что нужно делать:

  • Ребенок старше 1 года должен выпивать не менее 1,5 литра воды и соков в день;
  • Увеличьте потребление клетчатки при запорах у детей (фрукты и овощи, хлеб из муки грубого помола);
  • Исключите следующие блюда, которые задерживают процесс естественного опорожнения кишечника: манную кашу, рисовую кашу, мясной бульон, крепкий чай и кофе, кисель, груши, сдоба, шоколад;
  • Попробуйте уменьшить потребление молочных продуктов: часто они являются причиной запоров у детей 2, 3, 4, 5, 6 лет;
  • Для профилактики детям с 1 года можно пропить курс аципола. Назначение и дозировка курса препарата аципол зависит от рекомендаций лечащего врача.

Использованные источники: proktolog.net

Запор

Начнем с определения, взятого из «Энциклопедического словаря медицинских терминов». Итак, «ЗАПОРзамедленное, затрудненное или систематически недостаточное опорожнение кишечника«. Определившись, попытаемся разобраться по существу проблемы, которая для тысяч людей всех возрастов является весьма актуальной.
Отношение к запорам — их опасность для здоровья и интенсивность способов терапии — во многом определяется возрастом человека. Принципиально важен тот факт, что серьезные причины — врожденные нарушения строения кишечника или обмена веществ, выявляются, как правило, в раннем детском возрасте. Если человеку больше трех лет и он, по крайней мере, внешне, выглядит здоровым — не дистрофик, нет тяжелого ожирения, соответствует возрасту умственное развитие — вероятность того, что причина запора связана с какими-либо врожденными аномалиями, крайне невелика.
Главный вывод из предыдущего абзаца состоит в том, что к запорам в раннем детском возрасте следует относиться значительно серьезнее, чем на протяжении остальной человеческой жизни, поскольку именно на этом временном отрезке следует убедиться в отсутствии серьезных причин для беспокойства.
По большому счету, у детей первого года жизни только одно заболевание является серьезной и опасной причиной запоров — это болезнь Гиршспрунга (H.Hirschsprung, 1830-1916, датский врач, описавший это заболевание). Суть болезни — не развиты нервные клетки на одном из участков кишечника. Причина — нарушение развития эмбриональной ткани, а почему это происходит никто достоверно не знает. Понятно, что если на определенном участке кишечника неправильно функционируют нервные клетки, то и сам этот участок функционирует неправильно. При болезни Гиршспрунга «неправильность» проявляется в том, что пораженный участок кишки находится в постоянном состоянии сокращения — над ним скапливаются каловые массы и, что вполне естественно, имеет место запор. Лечение болезни Гиршспрунга только оперативное. Смысл операции — удаление неработающего участка кишки, а сложность вмешательства очевидна, особенно с учетом того, что оперировать приходится детей первого года жизни. Но без операции человек обречен.
К счастью, болезнь Гиршспрунга встречается не так уж часто (один случай на 2 — 5 тысяч новорожденных). Поэтому 99% детских запоров и практически 100% запоров у взрослых не представляют опасности для жизни, хотя и могут реально омрачать эту самую жизнь.
Всегда следует помнить, что посредством индивидуальной трудовой деятельности, т. е. без помощи врача, установить причину запоров довольно трудно. В конце концов, запор сплошь и рядом является не самостоятельной болезнью, а лишь симптомом другого заболевания — язвенной болезни, геморроя, панкреатита, холецистита, нарушения функции щитовидной железы и т. д. В то же время, и это бывает довольно часто, самое углубленное обследование не позволяет выявить причину запора. Кстати, эта самая причина горазда чаще не обнаруживается, чем обнаруживается. Но предпринимая лечебные попытки устранить запор — будь то специальная диета, клизмы или слабительные средства — всегда стоит быть уверенным в том, что нет ничего более серьезного. Отсюда вполне логичный вывод: обращение к врачу-специалисту (гастроэнтерологу) всегда окажется нелишним.
Совершенно очевидно, что, если обследование выявило конкретную болезнь, то и главные лечебные усилия должны быть направлены не на спасение от запора, а на лечение конкретной болезни. А вот ежели ничего не выявили, то тут вам вполне может пригодиться настоящая статья — уж если решили заниматься самолечением, то постарайтесь, по крайней мере, не делать глупостей и знать, как говаривал великий пролетарский поэт, «что такое хорошо и что такое плохо».
1. Запор — это плохо. Не беда, не трагедия. Неприятность. Себе или своему ребенку вполне можно помочь. Но как?
2. Существует два важнейших условия нормального функционирования кишечника. Обеспечение организма, во-первых, достаточным количеством жидкости и, во-вторых, достаточным уровнем калия. Если человек теряет много жидкости, нарушается работа кишечных соков. Возможно это, например, при высокой температуре тела в связи с какой-либо инфекционной болезнью или в связи с сухостью и высокой температурой окружающего воздуха. Плюс к этому порожденная боязнью заразиться и отравиться привычка пить кипяченую воду. Никто не спорит — лучше кипяченая вода, чем вода из водопроводного крана, но нельзя забывать и о том, что в кипяченой воде нет минеральных солей. Калий для кишечника — как бензин для автомобиля. При нехватке калия сокращения кишечника (так называемая перистальтика) резко ослабевают, и это вполне может быть причиной запора. Больше всего калия — в изюме, кураге, черносливе, инжире. Если уж пьете кипяченую воду — ешьте указанные продукты, а еще лучше, сварите компот и пейте на здоровье. Родители, помните: перегрев и кипяченая вода — главные причины запоров у грудных детей. Лучший напиток для грудных детей — отвар изюма. Одна столовая ложка изюма на стакан кипятка — лучше всего запарить в термосе.
3. Принципы диетотерапии заключаются в следующем. Нежелательны продукты, богатые белком, — шоколад, творог, орехи. Желательны — йогурты, однодневный кефир и простокваша. Черный хлеб лучше, чем белый. Яблочный сок лучше, чем целое яблоко. Вообще при запоре вегетарианство — очень хорошо. Кстати, употребление на ночь одного стакана простокваши + 20 штук запаренного чернослива позволяет избавиться от запора в 25% случаев без всяких других лекарств. В любом случае, помните: не бывает при запорах категорически можно и категорически нельзя. Всегда желательно решить проблему и не портить себе или своему ребенку жизнь вечными диетами. Поэтому если очень хочется, то можно.
4. Из слабительных средств, допустимых к использованию без совета врача, отметим две группы лекарственных препаратов. Во-первых, жидкие масла (касторовое, миндальное, оливковое, вазелиновое) и, во-вторых, мягкие слабительные, содержащие сенну (листья сенны, сенадексин, сенаде, глаксена, регулакс). Суть и правила применения этих лекарств состоят в следующем:

необходимо добиться того, чтобы стул был хотя бы один раз в день и в определенное время. Лучше всего — утром, до завтрака и вообще до всего остального. Короче говоря, с этого лучше начать день — вылезти из постели и сесть на горшок (вариант — посетить туалет);

перед сном вы принимаете 1/2 таблетки, например, сенадексина. Вполне возможно, что этой дозы вам вполне хватит. Если утром возникли привычные проблемы — увеличьте дозу. Задача — подобрать минимальную дозу, при которой утреннее посещение туалета не будет для вас испытанием. Сразу же оговоримся: если вы соблюдаете описанные выше принципы диетотерапии, не перегреваетесь и потребляете достаточное количество калийсодержащих продуктов, а прием на ночь двух таблеток сенадексина в течение трех дней не приводит к устранению запора, — все попытки самолечения необходимо немедленно прекратить и, хочется вам того или не хочется, но отправляться к врачу. В любом случае, не превышайте дозу в две таблетки на ночь;

подобрав дозу, поддерживайте ее около 10-14 дней. Важно не только добиться регулярного стула, но и сформировать в организме рефлекс на опорожнение кишечника в строго определенное время. Затем, не торопясь, начинайте медленно уменьшать дозу (по четвертушке таблетки каждые 3-4 дня), ни в коем случае не прекращая сразу прием. Если при уменьшении дозы возникли проблемы — вернитесь к прежнему количеству препарата.

5. Не следует забывать о том, что лечение запора, как, впрочем, и лечение любого заболевания, должно быть комплексным. Этому не учат в газетах, этому учат в мединституте. Арсенал средств, которые может назначить при запоре врач, далеко выходит за рамки только приема слабительных — это и препараты, уменьшающие тонус кишечника, и ферментные средства, и так называемые эубиотики и многое другое.
6. Нередкой причиной запора является геморрой и трещины в области ануса, когда готов ходить в туалет хоть три раза на день, но так страшно, что терпишь до последнего. В этой ситуации, помимо специфического лечения, очень хороший эффект оказывают свечи с глицерином и свечи с облепиховым маслом. Кстати, свечи с глицерином — один из наиболее доступных и безопасных способов борьбы с запором у детей первого года жизни. По крайне мере, до того, как ставить ребенку клизму, следует использовать эти свечи.
7. Помимо проблем с самим процессом, упомянутых в п. 6, нередко возникают проблемы с местом, где этот процесс происходит. Сам туалет — его месторасположение, температура, наличие очереди, санитарные условия, запахи и многое другое, — вполне могут быть причиной запора, но не на уровне кишечника, а на уровне головы. Разумеется, мы не всегда имеем под рукой, точнее под ягодицами, теплый унитаз в изолированной квартире, но мы, по крайней мере, просто обязаны учитывать этот факт до того, как мчаться в аптеку за касторкой.
Суть настоящей статьи состоит в следующем. Запор — весьма распространенное патологическое состояние, обусловленное чаще всего не серьезными расстройствами в организме, а элементарным непониманием того, что не ходить в туалет по три дня — это неправильно и что за частотой стула надобно следить. Запор — болезнь цивилизации, его компоненты — стрессы, отсутствие в рационе грубой пищи, кипяченая вода, непривлекательного вида туалеты. Но, в отличие от многих других болезней, запор в подавляющем большинстве случаев неплохо поддается лечению, а средства, используемые для этого, вполне безопасны. Так может, попробовать?

Использованные источники: articles.komarovskiy.net

Похожие статьи