Запор от противосудорожных препаратов

Запор: какие лекарства его провоцируют, какие продукты есть нельзя, а какие, наоборот, избавляют от проблемы. Читаем и запоминаем

Прием лекарств, назначенных по поводу заболеваний, не связанных напрямую с нарушением функции органов пищеварения, может способствовать появлению или усилению запоров, а также снижать эффективность средств, используемых для лечения запоров.

Какие лекарства способны вызывать запор?

В таблице приведены лишь некоторые группы лекарственных средств, способных нарушать моторную функцию толстой кишки. В наибольшей степени это присуще атропину, различным наркотическим средствам, некоторым противосудорожным препаратам (дифенин), натрия гидрокарбонату (питьевая сода).

Могут вызвать запоры психотропные препараты (транквилизаторы, антидепрессанты), некоторые мочегонные, препараты железа, алюминия гидроксид (алмагель).

Перед посещением врача пациенту следует записать на отдельном листочке названия лекарств, какие он принимает постоянно или периодически. Возможно, что после того, как врач заменит лекарство и больной начнет больше двигаться и/или изменит свое питание, опорожнение кишечника нормализуется.

Можно ли нормализовать опорожнение кишечника только диетой?

Диета при запоре является основой лечения. Это совсем не значит, что Вы должны отказать себе в удовольствии вкусно поесть. Разумеется, вводятся определенные ограничения — сокращение до минимума потребления жиров и сладкого. Но при этом пища должна быть разнообразной и вкусной.

Режим питания и температура пищи

Имеет большое значение режим питания. Традиционная для большинства ситуация, когда максимум пищи по объему принимается в вечернее время, на ужин, приводит к тому, что содержимое в толстой кишке оказывается тогда, когда ее двигательная способность минимальна, а это удлиняет кишечный транзит, способствует уплотнению каловых масс из-за избыточного всасывания воды.

Пищу следует принимать 4–5 раз в день. Завтрак должен быть объемным, содержать блюда из зерновых культур и овощи.

Желательно использование контрастных температур — перед едой выпивать стакан холодной воды, потом съесть горячее блюдо, затем холодное.

Что нужно есть?

— При запорах рекомендуются овощи (морковь, свекла, кабачки, огурцы, томаты, тыква),

цитрусовые, фрукты и ягоды в свежем виде (сочные яблоки, персики, абрикосы, дыни, сливы),

сухофрукты (инжир, чернослив, курага, финики),

каши из пшеничной, гречневой, перловой, овсяной круп

показано употребление свежей зелени: петрушка, укроп, фенхель, кинза, сельдерей и пр.

Ежедневно в питании должны быть кисломолочные продукты (простокваша, ряженка, варенец, одно- или двухдневный кефир и др.), их лучше употреблять утром натощак и на ночь. Кисломолочные продукты могут быть обогащены бифидум-флорой.

Пожилым людям, которые мало едят и пьют, да еще страдают склерозом, хорошо включать в рацион салаты из морской капусты с добавлением растительного масла. Водоросли почти не перевариваются, но, набухая, создают нужный объем каловых масс для возбуждения двигательной функции толстой кишки.

Так как сливы содержат органические кислоты, способствующие опорожнению кишечника, то, несмотря на сравнительно невысокое содержание в них волокон (0,5 г на 100 г), всем пациентам с запором рекомендуют чернослив в любом виде, в том числе настой, пюре из сухофруктов.

Из алкогольных напитков способствуют опорожнению кишечника пиво и белое игристое вино.

Что есть нельзя?

При склонности к запорам следует избегать продуктов:

содержащих танин (крепкий чай, какао, красные вина, чернику), а также протертой пищи и киселей.

— Закрепляющим действием обладают айва, груши, гранаты, творог, рис, сдоба и кондитерские изделия.

Жирные сорта майонеза и сметану лучше не использовать, так как жиры тормозят работу’ кишечника. Сметану допустимо добавлять в овощной или крупяной суп.

Картофель может способствовать запору вследствие высокого содержания в нем крахмала.

-Не рекомендуются продукты, вызывающие повышенное газообразование (бобовые, капуста, щавель, шпинат, яблочный и виноградный соки).

— При запорах с кишечными болями следует исключить репу, редис, лук, чеснок, редьку.

В отношении диетических рекомендаций могут быть значительные колебания в зависимости от сопутствующих заболеваний, пищевых пристрастий, семейных традиций. Что полезно одному, то вредно, или, по меньшей мере, не помогает другому. Есть лица, которые страдают запорами только зимой, а есть пациенты, у которых употребление сырых овощей в каких угодно количествах не оказывает действие.

Но есть общая рекомендация для всех без исключения пациентов. Питаясь, употребляя пищу, думать не о том, как это полезно и нужно для кишечника, а только о том, что делается это ради собственного удовольствия. Стараясь получать удовольствие от еды, мы автоматически начинаем правильно ее пережевывать — медленно, долго, не спеша. Необходимо научиться вести себя так, как будто все благополучно, что кишечник работает, как швейцарские часы. Что мы думаем о себе, тем мы и становимся — не стоит забывать об этом.

Зачем при запорах пить воду?

Каловые массы — это не только неперивариваемая и непереваренная пища пополам с кишечными микробами, но и вода. Консистенция и форма кала обусловлены содержанием в нем воды, которое у здоровых людей составляет примерно 70 %. Чем меньше воды в каловых массах, тем они становятся плотнее и труднее выделяются из прямой кишки.

Обезвоживанию кала способствуют или недостаточное поступление воды в толстую кишку, или избыточное ее всасывание из кишки вследствие замедления транзита каловых масс по толстой кишке.

Для предупреждения превращения каловых масс в «кирпичи», которые кишке не то что вывести, но и сдвинуть трудно, надо пить воду.

Лучше всего пить просто воду, но хорошо и соки (не яблочный и не виноградный, они в кишечнике бродят), фруктовый или травяной чаи, минеральные воды, всего 6 стаканов в день (1,5 литра).

Из минеральных вод послабляющее действие оказывают Ессентуки 17, Славяновская, Смирновская, Баталинская, Нарзан. Все эти минеральные воды хороши еще и тем, что облегчают выделение желчи, улучшают пищеварение. Увлекаться ими не следует: после 2–3 недель приема — месяц перерыв.

Из книги Буторовой Л.И. Запоры: маленькие трагедии и большие проблемы

Использованные источники: krasotadivo.ru

Запоры у взрослых причины и лечение

Запор причины возникновения

Факторами риска запора, наиболее распространенными являются:

  • плохое питание
  • отсутствие физических упражнений.

Другие, причины возникновения запора:

  • синдром раздраженного кишечника,
  • беременность,
  • злоупотребление слабительным,
  • путешествия,
  • специфические заболевания,
  • гормональные нарушения,
  • потеря солей тела
  • повреждения нерва.

Различные лекарства могут также вызвать запор.

Основные причины запоров.

Давайте рассмотрим подробнее:

  1. Отсутствие клетчатки в рационе

Запор может иногда быть вызван отсутствием определенных продуктов.

Диета без регулярного и значительного потребления пищевых волокон считается основной причиной запоров.

Клетчатка, например, имеет основополагающее значение для поддержания регулярного опорожнения кишечника.

Пищевые волокна в основном неперевариваемые (нерастворимые), которые помогают в формировании стула и проталкивают оставшуюся пищу в кишечнике.

Без достаточного количества клетчатки, фекалии становятся твердыми и трудно продвигаются.

Волокно также впитывает воду, и тем самым помогает отходам пищеварения оставаться мягкими и громоздкими.

Пищевые продукты с низким содержанием клетчатки, высоким содержанием жира в продуктах, такие как сыр, мясо и яйца способствуют образованию запора.

Таким образом, недостаток клетчатки является одним из наиболее распространенных причин запора.

Вы можете заметить, что когда вы едите продукты богатые клетчаткой, они помогают облегчить эту проблему.

  1. Атонический запор возникает при гиподинамии

Недостаток физических упражнений является еще одной распространенной причиной запоров.

Запор может произойти, если вы ведете малоподвижный образ жизни, особенно в преклонном возрасте.

Пожилые люди, как правило, ведут сидячий образ жизни, по сравнению с более активными молодыми людьми.

Следовательно, у них более высокий риск запоров. Физически активные люди страдают гораздо меньше запорами, чем неактивные люди.

Упражнения это отличный способ стимулировать естественный ритм работы вашего кишечника и всего тела.

Лекарства, вызывающие запор

Есть много лекарств, которые могут вызвать запор.

Какие лекарства вызывают запоры?

Наиболее распространенными из них являются:

  • Наркотические (опиоидные) препараты, такие как кодеин. оксикодон и гидроморфон.
  • Крупнейшими вкладчиками образования запора являются обезболивающие, такие как кодеин, ко-кодамол , или очень сильных болеутоляющих, таких как морфин
  • Антидеприсанты, такие как амитриптилин и имипрамин (Тофранил)
  • Противосудорожные препараты, такие как фенитоин и карбамазепин, железосодержащие добавки
  • Блокаторы кальциевых каналов, используется для лечения высокого кровяного давления и сердечно -сосудистыж заболеваний, такие как дилтиазем и нифедипина
  • Спазмолитики, используется, чтобы уменьшить мышечные спазмы в кишечнике
  • Антациды, используются для нейтрализации желудочной кислоты, которые содержат алюминий и кальций
  • Нестероидные противовоспалительные препараты
  • Психотропные
  • Диуретики, используется, чтобы помочь почкам удалить жидкость из крови, такие как хлортиазид
  • Добавки железа, также могут привести к образованию запора, поэтому беременные женщины часто страдают этим недугом.

Для снижения образования запора попробуйте компенсировать дополнительными упражнениями, пить больше воды, или принимать пробиотические добавки.

Молоко вызывает запор

Некоторые люди страдают запорами, когда они потребляют молоко и молочные продукты.

Потребление молочных продуктов и продуктов животного происхождения может быть связано с увеличением запоров, в основном потому, что эти продукты имеют мало пищевых волокон.

Много противоречивой информации, молоко вызывает запор, но большая часть происходит от молочного коалиция.

Другая информация говорит, что высокое содержание жира и низкое содержание клетчатки молочных продуктов вызывает эффект связывания

Вы можете проверить для себя, молоко вызывает запор, устраняя его из своего рациона в течение достаточно длительного времени.

Вы будете видеть есть ли улучшения.

  1. Синдром раздраженного кишечника с запорами

Функциональные расстройства ЖКТ происходят, когда ваш желудочно-кишечный тракт ведет себя ненормально, но без признаков повреждения из-за болезни.

Например, синдром раздраженного кишечника с запорами, является распространенным функциональным расстройством.

Люди, которые страдают, синдромом раздраженного кишечника, имеют запор гораздо чаще, по сравнению с остальной частью населения.

Частые запоры при беременности

Две из каждых пяти женщин испытывают запор во время беременности, в основном на ранних стадиях.

Запор при беременности причины

Запор происходит во время беременности, потому что организм женщины вырабатывает больше женского гормона прогестерона, который действует как мышечный релаксант.

Отходы обычно перемещаются через кишечник к анусу с помощью процесса, известного как перистальтика. Это когда мышцы кишечника создают волнообразные движения.

Прогестерон подавляет сокращение мышц кишечника, что замедляет перемещение отходов в кишечнике.

Кроме того, матка может сдавливать кишечник, замедляя прохождение пищи.

Использованные источники: ochishenie-organizma2.ru

Запор спастического характера

Проблема запоров является довольно распространенной среди многих людей. Задержка дефекации часто может сопровождаться болью и дискомфортом в области кишечника, что дополнительно отягощает самочувствие человека.

Существует два основных механизма возникновения запора – атонический и спастический. В первом случае нарушение продвижения каловых масс по толстому кишечнику обусловлено снижением моторно-эвакуаторной функции кишечника вследствие недостаточного тонуса гладкой мускулатуры стенок толстой кишки. В отличие от атонического спастический запор, наоборот, возникает из-за слишком высокого тонуса стенок кишечника на отдельных его участках, что вызывает спазмы и создает препятствия для нормального продвижению кала. Он часто появляется у людей на фоне нервных стрессов и переживаний, а также в результате отравлений. Лечение при таком запоре подбирается с учетом причины, вызывавшей нарушение стула.

Причины возникновения спастического запора

Главной причиной возникновения спазмов в кишечнике, приводящих к затруднению продвижения каловых масс, является нарушение иннервации толстой кишки вследствие определенных проблем с нервной системой. В результате на отдельных участках кишечника спазмируются гладкие мышцы, что вызывает сужение его просвета, задержку или полную остановку движения каловых масс.
Очень часто такие нарушения работы кишечника наблюдаются у людей после эмоциональных потрясений, психических расстройств или нервных стрессов. Причиной спастического запора могут также быть следующие патологии желез внутренней секреции:

  • гипотиреоз;
  • сахарный диабет;
  • заболевания гипофиза;
  • дисфункция яичников во время климакса или при гормональных нарушениях.

Спазмы кишечника иногда возникают на фоне хронической интоксикации организма. Например, если в результате профессиональной деятельности человек постоянно контактирует с соединениями свинца или ртути. Спастический запор часто выявляют и при злоупотреблении некоторыми лекарственными препаратами или никотином.

Признаки спастического запора

Основным симптомом запоров вне зависимости от механизма, является отсутствие стула у человека на протяжении трех дней и более или ощущение неполного опорожнения кишечника по окончании акта дефекации. При этом каловые массы имеют очень плотную консистенцию, в связи с чем их выход бывает болезненным и требует больших усилий, сильного напряжения мышц тазового дна и брюшного пресса. При спастическом запоре, симптомы которого всегда плохо переносятся человеком, кал выходит небольшими комочками и напоминает по форме испражнения овцы. Задержка дефекации может присутствовать непостоянно, а возникать периодически.
К клиническим признакам спастического запора относятся:

  • чувство распирания в области живота;
  • повышенное газообразование в кишечнике;
  • резкие схваткообразные боли различной локализации;
  • примеси слизи в каловых массах;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • повышенная раздражительность;
  • снижение аппетита.

Приступы боли в области живота значительно усиливаются, когда человек нервничает, и практически отсутствуют во время ночного сна, когда организм расслаблен.

Важно: Длительные запоры могут стать причиной интоксикации организма продуктами его жизнедеятельности, которые начинают обратно всасываться в кровь в стенках кишечника. Признаками отравления в данном случае являются неприятный привкус и запах изо рта, быстрая утомляемость, нарушения сна, склонность к депрессивным состояниям.

Методы диагностики

Для подтверждения диагноза спастический запор проводится опрос и осмотр пациента. Врач выясняет характер и локализацию боли в области живота, когда появились первые симптомы, как долго они сохраняются, после чего усиливаются или ослабевают. Осмотр пациента осуществляется методом пальпации кишечника через переднюю брюшную стенку. При этом сигмовидная кишка при прощупывании напоминает жгут, так как она находится в состоянии спазма, а слепая кишка, наоборот, избыточно расширена и расслаблена.

Для исключения других патологий в кишечнике и установления причины заболевания могут применяться следующие инструментальные методы диагностики:

  • ректороманоскопия;
  • ирригоскопия;
  • фиброколоноскопия;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Эти исследования дают информацию о состоянии слизистой оболочки кишечника и степени эластичности кишок, позволяют оценить перистальтику и функциональность кишечника в целом.
При подозрении на дисбактериоз назначают бактериологический анализ каловых масс.

Лечение спастического запора

Диета

При спазмах кишечника принимаемая пища не должна оказывать раздражающее действие на его стенки и усиливать моторику. Рекомендуется придерживаться следующих принципов:

  • употребляемые продукты должны быть измельчены до состояния пюре или каши, чтобы избежать механического раздражения кишечника;
  • исключить продукты, оказывающее вяжущее действие (рис, кисель, крепкий чай и др.);
  • пищу и напитки для уменьшения спазма нужно принимать в теплом состоянии;
  • исключить продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (капуста, бобовые и др.);
  • не употреблять лук, чеснок, специи и другие продукты, способные вызвать раздражение слизистой кишечника;
  • питаться часто, но маленькими порциями.

Рацион при спастическом запоре в период обострений может включать:

  • отварные овощи с добавлением сливочного или любого растительного масла;
  • вареное мясо и рыбу;
  • каши на воде или молоке;
  • фрукты и ягоды (кроме вишни, цитрусов и черники) без кожуры в виде пюре;
  • овощные супы и супы на мясном бульоне;
  • кисломолочные продукты;
  • минеральная вода без газа, некрепкие чаи, компоты, настои шиповника.

Важно: При спастическом запоре очень полезны продукты, содержащие большие количества витамина B1, способствующего регуляции работы кишечника нервной системой.

Медикаментозная терапия

Из лекарственных препаратов при задержке дефекации, обусловленной спазмом кишечника, чаще всего назначают спазмолитические средства. Они эффективно снимают болевые ощущения за счет расслабления гладкой мускулатуры кишечных стенок и способствуют восстановлению эвакуаторной функции. Среди спазмолитиков при спастическом запоре обычно назначают:

  • Папаверин;
  • Но-шпу;
  • Дибазол;
  • Папазол;
  • настойка или экстракт красавки.

Прием препаратов слабительного действия нежелателен и применяется в качестве крайней меры. Большинство из них стимулирует перистальтику кишечника, что может еще больше усилить спазм и ухудшить состояние человека. Чтобы очистить кишечник, принимать слабительные препараты (например, Дюфалак и его аналоги, Фитомуцил) в этом случае необходимо одновременно со спазмолитиками.
При запорах, возникающих из-за психических расстройств и нервных стрессов, назначают седативные средства или транквилизаторы, оказывающие влияние на нервную систему.

Важно: К выбору лекарственных препаратов при спастическом запоре нужно подходить очень осторожно и строго выполнять рекомендации врача по этому поводу.

Народные методы

Народные методы лечения могут применяться при спастических запорах после предварительной консультации с врачом. Одним из них является клизма с отваром мяты или мелиссы, оказывающая расслабляющее действие на кишечник. В полость прямой кишки постепенно вводится 200 мл заранее приготовленного отвара, остуженного до температуры 38–39 °C. Также для очищения кишечника применяют водно-масляные клизмы. Их готовят из подогретого масла (касторовое, подсолнечное, оливковое) и кипяченой воды. Объем вводимого раствора должен быть не более 500 мл.
Хорошее расслабляющее действие на весь организм, и кишечник в том числе, оказывают теплые ванны с добавлением эфирных масел или отваров успокаивающих трав. Прикладывание тепла на область живота и легкие поглаживающие движения будут способствовать расслаблению спазмированных кишечных стенок, что приведет к уменьшению болевых ощущений и улучшению работы кишечника.

Использованные источники: ozhivote.ru

8. Какие лекарства способны вызывать запор?

8. Какие лекарства способны вызывать запор?

Прием лекарств, назначенных по поводу заболеваний, не связанных напрямую с нарушением функции органов пищеварения, может способствовать появлению или усилению запоров, а также снижать эффективность средств, используемых для лечения запоров. В таблице № 1 приведены лишь некоторые группы лекарственных средств, способных нарушать моторную функцию толстой кишки. В наибольшей степени это присуще атропину, различным наркотическим средствам, некоторым противосудорожным препаратам (дифенин), натрия гидрокарбонату (питьевая сода). Могут вызвать запоры психотропные препараты (транквилизаторы, антидепрессанты), некоторые мочегонные, препараты железа, алюминия гидроксид (алмагель).

Перед посещением врача пациенту следует записать на отдельном листочке названия лекарств, какие он принимает постоянно или периодически. Возможно, что после того, как врач заменит лекарство и больной начнет больше двигаться и/или изменит свое питание, опорожнение кишечника нормализуется.

Использованные источники: med.wikireading.ru

Похожие статьи